据专家统计,60%—80%的患有精神抑郁症的自杀者事先都有明显的表达,也就是说,病人自杀前,常有不同程度的语言和行为表现,实际上是向人们发出求救信号,如能及时破译,实施干预,自杀是能预防的。
病人自杀前常会说“我要死了”,“我活着没意思”,“这个家以后全靠你了”等反常言词。暗示性的语言表达有“我不想再引起任何麻烦了”,“容我下辈子再报答你”,“我再也不能照顾你了”之类的话。行为表达如立遗嘱、交代后事、清理东西、慎重地穿衣物。情绪由悲观转为正常、高昂或由正常变得抑郁、低沉、烦躁不安。有的频繁地给亲戚、朋友打电话。这都是向人们发出求救信号。如能及时理解,采取有效措施,即可防范自杀事故的发生。
病人自杀有一定的方式和工具,家庭里常见的方式是自缢、服毒、割脉、跳楼、触电等,常用工具有绳索、药物、刀剪等。因此,家人要把这些危险品放在隐蔽的地方,使病人不易找到。药物不要一次大量交给病人,应按次或按每天的剂量配好给病人服用,其余的加锁保管。住高楼的,最好在阳台或窗上加护栏。
关心病人生活,尊重病人的人格,使其感到自己是正常人,但不要过分呵护,可以让他们做一些力所能及的事。如果病人经治疗康复后,得不到关心和支持,或受人冷落歧视,他们就会觉得自己成了家庭的累赘,悲观失望,情绪抑郁,甚至自杀。恢复自信心是减少自杀的有效保证。
治疗的关键是是按时服药,有些人由于病情复发或加重,也有因药物作用引起身体的不适而不愿服药。因此,家人要督促病人服药,不能随意增减剂量,要在医生的指导下调整,而且要监督服药到口,以防弃药或积攒药物自杀。
当病人出现明显的情绪波动,严重的失眠,家人难以调控,或病人出现明显的幻觉、妄想和自杀行为时,要及时就诊,求助于医生。