【概述】
肌萎缩性侧索硬化症是一种运动神经元疾病,以肌肉无力、肌肉挛缩、肌束颤动以及萎缩为主要临床表现。起病隐袭,进展缓慢,以40岁以后多见。本病病因不明,现代西医学尚无有效措施阻止本病的进展。
针灸治疗肌萎缩侧索硬化症,现代报道较早的,见于70年代。之后,陆续有临床文章出现。虽然病例数尚不多,但因本病临床上颇为难治,特述于此,以供参考。
【治疗】
综合法
(一)取穴
主穴:大椎、手三里、曲池、合谷、足三里、阳陵泉、绝骨。
配穴:命门、气海、血海、太冲、脾俞、内关、关元、鱼际。
(二)治法
主穴每次取4~5穴,酌配配穴1~2穴。大椎穴针时正坐头稍向前倾,缓慢进针,至患者感肢体发麻时,即出针。余穴均采用紧插慢提之补法。留针15~20分钟。留针期间,间隔施以补法。去针后,命门、气海、关元、脾俞等用无疤痕着肤灸法3~7壮。在颈、脊炷两旁及肌肉萎缩处,用皮肤针作中度中叩刺,以皮肤潮红,轻度出血为宜。第一疗程,每日1次。第二疗程起,隔日1次。10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
(三)疗效评价
以上法共治11例,1例为个案,均有效。余10例中,5例基本治愈(50.0%),2例进步(20.0%),3例无效(30.0%),总有效率为70%[1,2]。
体针
(一)取穴
主穴:华佗夹脊。
配穴:大椎、脾俞、肾俞及肌萎部位的远近经穴。
(二)治法
以华佗夹脊为主,将相应穴位有侧重地轮流针刺。用迎随补泻法,尽量获取得气感应,留针30~45分钟。每日针刺1次,第1疗程不得少于90天,间息视病情而定,一般 不得超过90天;第2疗程可隔日1次。
另外配合内服软索丸,外练八段锦。
(三)疗效评价
以本法治疗,取得较好的效果[3]。
【主要参考文献】
[1]魏炯明。针刺治疗进行性肌萎缩侧索硬化症。天津医药 1975;(5):259。
[2]吴国风。针刺治疗进行性脊肌萎缩症及侧索硬化症各一例。四川中医 1988;(5):47。
[3]程永德。针刺治疗进行性肌萎性侧索硬化症。上海针灸杂志
1993;12(2):76。