中医护理技术是中医学的重要组成部分之一,它源远流长,内容丰富。兹将我国最早应用的几项中医护理法简述如次。
1、最早的针刺和热熨护理。《史记·扁鹊仓公列传》中记载了扁鹊为虢太子治疗尸厥的内容:“扁鹊乃使弟子子阳厉针砥石,以取外三阳五会。有间,太子苏。乃使子豹为五分之熨,以八减之剂和煮之,以更熨两胁下,太子起坐,更适阴阳。但服汤二旬而复故。”这是扁鹊指导学生对病人进行针刺、热敷以治疗尸厥的有文字记载的最早护理技术。
2、最早的情志护理。中医典籍中十分重视心理护理,如《灵枢·师传》要求对病人做到“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦。”即反复耐心地说理开导,解除患者的精神思想负担,主动配合治疗。同时,根据脏腑之间的关系提出了以情胜情的护理方法。如《素问·阴阳应象大论》云:悲胜怒、恐胜喜,怒胜思、喜胜忧、思胜恐。《吕氏春秋·至忠》记载了宋国医生文挚用激怒法给齐王治病,就是以情胜情的护理方法用于临床的最早病案。
3、最早的饮食护理。《内经》首先提出饮食要合理搭配,如《素问·藏气法时论》指出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。”同时要求,患病后要忌口,如《素问·热论》强调:“病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”
4、最早的灌肠技术。汉·张仲景创造性地运用猪胆汁灌肠以治疗热结便秘,在所著《伤寒论·辨阳明病脉证并治》中记载:“大猪胆汁一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物。甚效。”
5、最早的康复护理方法——五禽戏。后汉华佗在古代导引方法的基础上创造了模仿五种动物的动作姿态进行体育锻炼的五禽戏。《三国志·华佗传》中记载:“吾有一术,名五禽之戏:一曰虎,二曰鹿,三曰熊,四曰猨(猿),五曰鸟;亦以除疾,并利蹄足,以当导引。”
6、最早的肠断缝合术。隋·巢元方在所著的《诸病源候论·金疮肠断候》中详细记载了肠断缝合的护理技术:“夫金疮肠断者,视病深浅,各有死生……肠两头见者,可速续之,先以针缕如法,连续断肠,便以鸡血涂其际,勿令气泄,即推内之。”
7、最早的导尿术。唐·孙思邈首创用细葱管进行导尿的护理技术。《备急千金要方·膀胱腑》中详细记述了葱管导尿的方法:“小便不通……以葱叶除尖头,纳阴茎孔中深三寸,微用口吹之,胞胀,津液大通,便愈。”此即将葱管插入尿道,进入膀胱,竭力吹之,尿液就顺利排出。他如腹腔穿刺术、人工呼吸法等也为最早的护理技术,限于篇幅,不再赘述。
8、最早的护理文献。古代医护不分,护理内容多散在于古医籍中,元·齐德之所著《外科精义》专列护理篇章《论将护忌慎法》,记载了病室护理、饮食宜忌及护理人员条件等。
驻马店市中医院(河南,463000)王莹 刘天骥