自秦代以来，壮医药知识有了新的积累，新的药物品种不断增加，对一些原有的药物也增加了一些新的用途，诊疗经验也进一步得到积累总结，有关壮医药知识的记载也有所增加。例如，成书于东汉年间的我国现存最早的本草专著《神农本草经》所载的365味药中，壮医盛产的菌桂、牡桂、意苡仁、钟乳石等被收人。该书中"主治病以应地、多毒、不可久服 "、有"除寒热邪气、破积聚愈病"等作用的下品药125种，壮族地区大多有出产。
晋代稽含著的《南方草木状》，是我国现存最早的植物学专著，其中记载了许多壮族用药，如"吉利草，其茎如金钗股，形类石斛，根类芍药，交广俚俗多畜蛊毒，惟此草能解之，极验，吴黄武中，江夏李侯以罪涉合浦，始入境,遇毒，其奴吉利者，偶得是草，与侯服。遂解"。"雍，叶如落葵而小，性冷味甘……南方之奇疏也。冶葛有大毒，以雍汁滴其苗，当时萎死。世传魏武能但啖冶葛至一尺，云先食此菜"。壮族民间至今仍流传这一治疗经验。"豆寇花……旧说此花食之破气消痰，进酒增倍。泰康二年，交州贡一篚，上试之有验，以赐近臣"。交州在当时包括广西部分地区。
晋代葛洪在所著《肘后方》中有关岭南壮医壮药的记载不少。如书中记载了岭南土俚(壮族先辈)人治疗脚气病、防治沙虱毒(恙虫病)的经验,而对用毒、解毒方法尤为重视,多次提及。在论述毒箭时指出:"凡箭毒有三种,交广夷里焦铜作镞……才伤皮便红肿溃烂而死……若有中之，即使餐粪，或绞滤取汁饮之，并以涂疮上，须臾即定。"并指出，广西盛产的蓝青、藕、生葛根、干姜、雄黄、竹沥等皆可解之。广西盛产的鬼针草、生蓼、干姜、荆叶等，内服或外敷，可治毒蛇咬伤。对岭南地区的毒药记载更详:"岭南俚人毒药，皆因食得之，多不即觉，渐不能食，或心中渐胀，并背急闷，先寒似痒。"说明当时的岭南毒药中，缓发者危害亦不小。"若中毒微觉,即急取一片白银含一宿，银变色，即是药也。银色青是蓝药，银色黄赤是菌药，久久毒入眼，眼或青或黄赤。若青是蓝药，若黄赤是菌药。俚人有解治法,畏人得法,在外言合,或言三百头牛药,或言三百两银药。余住久，与首领亲狎，知其药并是常用 "。并说所用的方药如生姜、常山、土常山、黄藤、都淋藤、蓝实、白花藤、甘草、甘蕉、芭蕉等"岭南皆有"。书中对某些传染病的认识，达到很高的水平，如卷七所记"沙虱水陆皆有，其新雨后及晨暮前，跋涉必著人……其大如毛发之端，初著人便入其皮里，其所在如芒刺之状，小犯大痛，可以针挑取之，正赤如丹，著爪上行动也，若不挑之，虫钻至骨，便周行人身，其与射工相似皆杀人。"并指出此病见于岭南。按此描述，与恙虫病生活形态、发病情况、临床特征等较符合，而且葛洪提到的一些预防方法，也都是有效的。
另外,隋代巢元方的《诸病源候论》等著作对于岭南的壮医壮药也有所记载。
