今天是世界关节炎日。北京的一项调查显示,60岁以上的人群中,有症状的男性骨关节炎者占5.6%,而女性占15%,随着人口的老龄化,这种疾病的患病比例会不断地增加。
关节炎是世界上发病率很高的致残性疾病,种类繁多。为引起社会各界关注关节炎,世界卫生组织定于每年的10月12日为世界关节炎日。就像“爱牙日”、“爱眼日”的意义一样,我们应该像爱惜牙齿和眼睛那样了解、爱惜我们的关节。
关节炎中最常见的有类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等。类风湿关节炎可侵袭关节滑膜、软骨组织和骨骼,其主要症状是多处关节肿热和疼痛、畸形等。与骨关节炎不同的是,该病可影响全身健康,出现食欲不振、贫血、全身不适等症状。
■肥胖人群和有车一族更应警惕骨性关节炎
骨关节炎通常由于关节软骨、滑膜、关节囊等受损,引起关节及关节周围软组织、肌肉等肿胀疼痛,甚至活动不便,此病与关节退行性改变有关,是中老年最常见的风湿性疾病。几乎每个老人都有退化性关节老化,这是生理性的变化,骨性关节炎的主要表现是关节疼痛甚至肿胀,严重影响中老年人群的生存质量。世界卫生组织(WHO)统计,骨性关节炎在女性中患病率占第四位,在男性中患病率占第八位。北京的一项调查显示,60岁以上的人群中,有症状的男性骨关节炎者占5.6%,而女性占15%,随着人口的老龄化,这种疾病的患病比例会不断地增加。治疗这种疾病会耗费巨大的医疗保健资源。为了提醒人们重视对骨性关节炎的防治,1999年11月联合国秘书长安南签署正式支持文件,将2000年至2010年定为“骨与关节”的十年。
2001年4月,我国成立了卫生部关节炎防治教育计划基金,从卫生行政部门开始重视此疾病。虽然该病好发于中老年人,但其实人的关节早期变化可能在二三十岁时就已开始,肥胖人群和有车一族更应警惕骨性关节炎。随着生活水平的提高,生活方式的改变,人群中体重超标者越来越多,过重的躯干使关节长期超负荷支撑,加速了关节磨损。而常以车代步的人由于缺乏运动或长期姿势不当,逐渐形成关节肌肉之间力的平衡失调,产生慢性炎症,出现腰酸、背痛、腿痛,不及时纠正可能为骨关节炎埋下祸种。此外不科学健身和过度运动容易造成关节面软骨的运动损伤,也可导致骨性关节炎的发生。当然,每周几次的适量跑步并不会使慢跑爱好者患上关节炎,只有过度的运动才会对关节造成损害。拥有健康关节的人从事适量运动能强壮骨骼和肌肉,并能有效防止疾病发生,而且,运动能减轻体重对关节的损害。
■关节炎常常伴随着严重的疾患,需要及时治疗
痛风为一种代谢性疾病,可表现为急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎和关节畸形。其中急性痛风性关节炎发作时关节疼痛剧烈,常为痛风的首发症状,劳累、受寒、饮酒、高蛋白饮食或穿鞋紧、外伤、手术、感染等是发病诱因。由于痛风是一种代谢性疾病,常伴有肥胖、高血压病、高脂血症、糖尿病、动脉硬化、冠心病等并发症,历时较久的痛风病人,可以形成尿路结石、痛风肾,由其他疾病引起的痛风称为继发性痛风,这些疾病有血液病、高血压、肿瘤、各种肾脏器质性疾病等导致的肾功能减退等。一些化疗药以及很多高血压患者经常服用利尿剂,均是导致继发性痛风的独立危险因素。有一些患者是由于原发病的表现特别显著,掩盖了已经存在的关节炎的症状。此外,还有少数患者以肾脏病变为主,关节的症状比较轻。所以,大家要正确认识、区分关节炎,不能仅仅看到关节局部的症状,它常常伴随着严重的疾患,需要及时治疗。
预防类风湿性关节炎的办法是注意保暖和防寒防潮,适当锻炼以增强免疫力;骨性关节炎患者,则要注意少从事用关节的活动,如爬山、爬楼梯等;而痛风性关节炎的预防措施,在于避免以上提到的诱因,及时治疗高尿酸血症。如果已经患有关节炎,一定要经医生明确诊断,然后再接受相应治疗。