复方丹参片是治疗心血管疾病的一个比较有效的中成药。日前,南方医科大学的覃仁安等人通过动物实验证实,该药对脑血管系统疾病阿尔茨海默病(AD)也具有一定的治疗作用。
AD是一种进行性神经退行性疾病,老年斑、淀粉蛋白沉积及神经纤维缠结(NFT)是该病患者脑部主要的病理学特征。目前研究发现,AD患者脑血管也有改变,表现为脑血管平滑肌细胞萎缩和毛细血管内皮变薄,更重要的是β-淀粉样蛋白(β-AP)引起的内皮损伤及其在脑组织中沉积所造成神经元的退变。
研究人员将实验大鼠分为模型对照组、石杉碱甲组和复方丹参片大、小剂量组,他们采用手术方法制备动物AD模型后于其脑部钻孔注射生理盐水和相应药物,另以在相同位置注射生理盐水的健康大鼠作为正常对照组。研究人员于各组采取上述干预措施两个月后以行为学实验观察大鼠学记忆能力,1周后重复进行行为学实验并测定鼠脑β-AP含量。结果显示,在初次实验时,各组潜伏期不存在明显差异,模型对照组大鼠的记忆能力显著低于正常对照组(p<0.01),而复方丹参片小剂量可显著改善这种情况(p<0.05),复方丹参大剂量和石杉碱甲作用不明显。1周后,手术对照组、复方丹参片大、小剂量组潜伏期较模型对照组明显延长,大鼠记忆能力明显高于模型对照组,复方丹参片大、小剂量作用不存在明显差异。另外,复方丹参片大、小剂量组对实验性AD大鼠大脑组织中β-AP的升高有明显的抑制作用,与模型对照组比较均有显著性差异(p<0.05;p<0.01)。
研究人员认为,复方丹参片可明显改善实验性AD大鼠的学习记忆功能障碍,并能抑制脑组织中β-AP的产生,这种作用与其组方的独到及其物质基础密切相关。复方丹参片由丹参、三七和冰片组成。丹参属活血化瘀类中药,同时也具有补血安神的功效,历来有“一味丹参,功同四物”之说,说明丹参既能活血化瘀,又有补血之功;三七也属活血化瘀类中药,同时具有补益气血的功效;冰片在该方中为佐使药,具有开窍醒神等功效。
现代研究表明,丹参酮对海马内注射β-淀粉样肽后大鼠的学习记忆障碍有明显的改善作用,能明显保护AD大鼠脑内胆碱能系统,调节一氧化氮合酶的表达,还有较好的抗氧化、抗炎活性;丹参能明显改善单侧颞叶缺血性损害大鼠的空间认知能力障碍;总丹酚酸尚有抗脑缺血和抑制谷氨酸释放的作用;三七不论生、熟都可补益气血,三七总皂苷可明显改善实验性脑缺血;三七醇提取物对樟柳碱造成的小鼠记忆障碍、亚硝酸钠造成的小鼠记忆障碍均有明显的改善作用。冰片有改善血脑屏障通透性的作用,从而能提高脑部的药物浓度,增强药物的神经药理功用。总之,复方丹参片的这些主要成分决定了它有可能在AD的治疗中发挥作用。