现在,一般人都愿意“大病上医院,小病自己治”。因此,家庭药箱已成为居家必备,尤其是有老人和儿童的家庭。怎样使药箱发挥更好作用,相关医学知识就显得十分重要了。
家庭药箱的药品选购
小药箱中应有防治常见病的口服药,特别是家中如有患慢性病的老年人,应备齐其平时必服药品。尽管家中尚未发现冠心病人,但只要有老人就应该备有抗心绞痛的药物,以防万一。常用药还包括治疗感冒、发烧、腹泻、牙痛的药物。此外,还须有一些外用药,如眼药膏、伤湿止痛膏以及处理小的外伤的用品。
药箱应根据家庭成员的年龄、健康状况、季节来配备:春天备些抗过敏药,夏季备些中暑及防蚊虫叮咬药,秋天备些止泻药,冬季备些防治感冒、哮喘、胃病的药品。药箱中还应该有一些常用的小器械,如血压计、听诊器、体温计等。
在选用药品时,应选价格适中、疗效确切、安全性高、普通人容易掌握、方便服用的药品。
以前有病用剩下的一些药品,一定要贴上标签注明有效期。
到药店买新药,要注意药店资质,保存好购药单据(这是消费者与药店交易、保护自己的惟一凭证)。
区分非处方药与处方药
处方药:指须凭执业医师的处方才能购买、调配和使用的药品。如注射剂、抗生素、降压药、降血糖药、降血脂药、抗癫痫药等。
非处方药:指不需要凭执业医师的处方就可以购买的药品,如助消化药、感冒药、维生素类、调经药、五官科用药、皮肤科用药等。非处方药的药品说明书和标签上都印有一个椭圆形标志,上有OTC三个大写英文字母的图案,意指在柜台上可以买到的药,多用于小病的自我治疗。
目前世界上130多个国家实行了药品分类管理,即分处方药和非处方药。我国现有大小不等的药店20万家,有各类药物1.5万种。截至去年10月,非处方药已达4300余种。但要注意,即使是非处方药也有不良反应,使用时同样要谨慎。
家庭药箱的药品保存
选好药箱最好是药店出售的小药箱,或自制木箱,家里小柜橱、抽屉也可以。
分门别类将内服药与外用药、处方药和非处方药、药品与保健品分开放置。
注明标签标注药名、规格、数量、有效期、失效期、适应症、用法用量、禁忌症、不良反应、注意事项。
储存条件一般放在干燥、阴凉、避光的地方,个别应放冰箱里(如眼药水)。
固定地点放在方便拿取、小孩子拿不到的地方,最好不要上锁。
特殊归档慢性病(冠心病、高血压、糖尿病、癫痫等)患者日常用的药,可根据医嘱设档单放。
定期清查凡是过了有效期、变了质、标签脱落的药品,要坚决清除并及时更新。
保留说明书药品是特殊商品,使用得当可防治疾病,使用不当会危害健康。用前一定要与说明书对照一下。
学会阅读药品说明书药品说明书是鉴别药物真伪和正确用药的依据,其完整项目举例说明,如默克药厂的康克(共22项):药品名称(通用、商品、英文、汉语拼音、主要成分、分子式、分子量)、性状、药理毒理、药代动力学、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量、规格、储藏、包装、有效期、进口药品注册证号、分包装批准文号、生产企业、分装企业。
要特别留心的事情
药名的一字之差地巴唑是降压药,他巴唑是抗甲亢药。可拉明是中枢兴奋药,阿拉明是抗休克药。
清楚区分中西药的不同西药“药理作用、适应症”,而中药多为“功能与主治”。
仔细分辨说明书上的用语如“慎用”指可以使用,但需注意不良反应。“忌用”指不宜使用,应尽量避免。“禁用”指禁止使用,如青霉素皮试阳性,绝对禁用。
注意用法用量不要混淆每次两片与两毫克的区别,如有人将20毫克/日误服20片/日而中毒死亡。
搞明白再用对自己不熟悉、不良反应多的药品,使用前尤其要仔细阅读说明书,看不明白的要及时咨询医师。
有时需要阅读英文说明书因为中文说明书常有删减原版“不良反应”内容,隐瞒一些风险。
掌握正确的服药方法
姿势口服药时宜取站位,躺着服药,会使药片在胃和食管内溶解,疗效下降,对食管有害。滴眼药水应取半躺位,点1~2滴后,轻闭双眼5分钟,使药物充分吸收。不要捏鼻子喂药,否则易使药物呛入气管或支气管,轻则咳嗽,重则发生吸入性肺炎或窒息。
温水送下不要干吞药片,这样易使药物黏附食管壁,使黏膜损伤,导致炎症或出血。服药时饮水量应有200毫升,服药后不宜立即卧床,以免引起药物性食管溃疡。
不宜用酒类送药,因酒中的乙醇与多种药物相互反应,升高毒性反应。
不用饮料送药果汁因含酸性物质可使药物提前分解或糖衣融化,不利吸收,相互作用使药效下降,尤其是抗感冒药。不用茶水或牛奶服药,茶叶中含咖啡因、茶碱、鞣酸等,牛奶中含蛋白质、脂肪酸,可使药品周围形成薄膜包裹降低吸收,牛奶中的钙磷酸盐与药物反应形成难溶性物质沉淀。
药中不要加糖尤其是红糖中药中的蛋白质、鞣酸等可与红糖中的铁、钙反应使药效下降。
是否与食物同服要按医嘱因为食物可以增加或减少某种药物的吸收。
是否能同服多药要按医嘱慢性病患者往往同服数种药物,但有些药会出现相互影响。
不要将药掰开糖衣片、肠溶片、缓释片、控释片不能掰开服用,胶囊拆散服用则失去了保护功能,味苦、刺激性药物可致恶心呕吐或被胃酸溶解药效下降。
舌下含服有些药需舌下含服,此时应将药品放在齿颊之间或舌下,不要吞咽,不要饮水,要任其自然溶解。
服药时间服药时间依药物特性和治疗目的,如助消化药多酶片等饭前服用,以增强胃液分泌增加食欲。止泻和保护胃黏膜药品如思密达,饭前空腹服用。对胃有刺激性的药品如罗红霉素,餐后服用。催眠药要在睡前服用。防晕药要在乘车前服用。
给药间隔根据药物半衰期给药,半衰期长,每日1次,半衰期短,每日3次。如果每日两次,最好早8时、晚8时给药,比较科学。当然也要根据临床和个体需要。
儿童用药剂量应准确,液体要用刻度注射器,片剂分割要用切割器,不宜强制性灌药,溅撒呕吐的药量要补充。不宜在儿童哭闹时服药,以免药液误入气管。