冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时又被称为冠状动脉病,或缺血性心脏病,是指由于冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。为动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果,不良的生活方式在其中起了非常大的“推动”作用。比如:
精神因素可诱发冠心病。当人精神紧张或激动发怒时,会使垂体-肾上腺系统紧张度增强,心跳加快,心肌收缩力加强,心肌耗氧量增加,造成心肌及冠状动脉的缺血、缺氧。当冠状动脉已有狭窄时可造成心肌缺血、缺氧加剧,引发心绞痛,甚至心肌梗死。还可使动脉收缩,外周阻力升高,血压上升。此外,性格特点也与冠心病密切相关。美国西部协作组通过调查,把人的性格分成A、B两型。A型性格的人好胜心强,有敌视情绪,好攻击,缺乏耐心;B型性格的人则缺乏竞争,与A型正相反。通过比较发现,A型性格的人冠心病患病率较高。
肥胖是冠心病的温床。过度的体重增加,可使心脏负荷和血压均上升。高热能的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,导致冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成,可加重冠心病病情。
吸烟是引发冠心病的重要因素。烟中的焦油、尼古丁、一氧化碳三种物质对人体危害极大。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病急性发作。有人对冠心病病人做过这样的试验:用同一个病人吸烟前的心电图、心动冲击图和在15分钟内吸两枝烟后的心电图、心动冲击图进行比较,发现吸烟后的检查结果明显恶化。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。