让“倒霉的日子”轻松些

时间
2003-12-16

妇女的一生,生育期占1/3以上的时间,此时的妇女要担负工作、照顾家人、生儿育女的重任,而在这一时期,妇女还要忍受月经前躯体和心理的种种不适-----经前期综合征。日前,本报记者采访了北京铁路总医院妇科主任魏扬大夫和中医科主任冯兴中大夫,请他们对这种疾病的防治谈了自己的意见。

三项症状-----自我诊断有标准

据北京铁路总医院妇科魏扬主任介绍,现在临床上凡同时符合以下3项症状者,可被诊断为经前期综合征:

1、在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神及情绪症状,如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、忧伤、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状,如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等。

2、症状在月经周期的黄体期反复出现,症状最晚在月经开始后4天内消失,并至少在下次周期第12天前不再复发。

3、症状的严重程度足以影响正常生活及工作。

那么,应该如何预防经前期紧张综合征的发生呢?

魏主任告诉记者:为了消除患者的顾虑和不必要的精神负担,在症状出现前可采取一些生活、营养等方面的预防措施。维生素应以补充B族维生素为主,尤其是维生素B6,它能够稳定情绪,帮助睡眠,使人精力充沛,同时也能减轻经期腹痛和紧张感。其次,应适当补钙,这对预防妇女经期情绪波动、痛经、水肿等有一定效果。另外还需要补钾,原因是钾对神经冲动的传导、血液的凝固过程以及人体所有细胞的机能都极为重要,它还有稳定情绪、抑制疼痛的作用。补镁也是需要的,镁能将大脑中帮助神经冲动传导、具有神经递质作用的活性物质维持在正常水平,尤其是在月经后期,镁元素还能起到心理调节作用,有助于身心放松,消除紧张心理,对减轻失眠也有效。

那么,什么样的食物才含有上述元素呢?其实也很简单,患经前期综合征的妇女,只要平时多吃蔬菜、水果、海产品及豆类等,就可以有效预防和减缓经前期综合征的发生。也有专家建议患者在睡前最好喝一杯热牛奶(含钙、钾均高),并在奶中加一勺蜂蜜(含镁量丰富)。如果必要,还可在医生指导下服用维生素和微量元素制剂。

认识误区-----让女性就诊难

魏主任向记者讲了一个奇怪的现象,那就是虽然经前期综合征的发生率虽然很高,但就诊的人数却很少,这与患者自身的错误认识有直接关系。不少妇女认为,经前期综合征是女性特有的生理状况,并不是病,所以根本不必紧张,其实这种想法是不对的。魏主任指出,对于经前期综合征应引起足够的重视,适时治疗很有必要。

魏主任告诉记者:现在许多未婚女性,错误地认为结婚生育之后,经前期综合征会自愈,其实这是缺乏科学依据的。为了便于确诊和对症治疗,青春期少女若有经前期不适,可以试着记月经日记,至少一个周期,这样可以找出症状与经期的准确关系。如有些人的症状存在于整个周期中,那么诊断就不应是经前期综合征。如果你发现那些症状与月经周期有明显的规律性关系,建议平时要注意不要有心理压力,保持乐观的心态,吃饭时尽量避免吃过多甜食、乳类、油腻食品,少吃食盐,避免喝咖啡和其他刺激性饮料,尽量多吃蔬菜和水果,如果病情严重,还是建议到医院就诊。

西药中药-----服用均需对症

魏主任说,西医治疗一般采用调整中枢神经系统神经介质活性药物,以消退心理、情绪障碍,或应用激素抑制排卵,以消除乳房胀痛等严重的经前期症状。可根据患者不同的表现对症服用适量的镇静剂、利尿剂、孕激素、雄激素等西药。魏主任还建议患者,避免进食对中枢神经系统有兴奋作用的食物和糖盐,同时减轻一些工作量,配合一定的激素类药物,如雌激素、孕激素、促进腺激素释放激素等的治疗。

北京铁路总医院中医科冯兴中主任针对经前期综合征肝气逆证之病因,以中药立平肝理气、除胀止痛、佐以和胃的办法辨证施治,以白芍、香附、川楝子、柴胡、川芎等中药组方,这些药物相合共成平肝理气,消胀止痛的功效,经临床验证,疗效较为显著。此外,根据患者的具体情况让其服用一些中成药,如肝部气滞型患者可服用丹栀逍遥丸、逍遥丸等,脾肾阳虚型患者可服用止带丸、济生肾气丸等,肝肾阴虚型患者可服用杞菊地黄丸及调经冲剂,血虚型患者可服用妇宁胶囊、妇宝片等。总之,中医最讲究的是辨证施治。