心血管疾病和前列腺肥大都是老年人的常见病,可说起它们的治疗,在很多人看来是风马牛不相及的事。但是,有些患前列腺肥大的心血管病人,在服用硝酸甘油等药物后,心慌、胸闷等症状比以前是缓解了很多,但同时发现尿排不出来了。
湖南湘雅医院心内科彭地道副教授解释说,这种情况是因为硝酸甘油加重了病人原有的前列腺肥大。高血压和前列腺肥大都与血管、血流密切相关,有些心血管药物会加重前列腺肥大,引起排尿更加困难,而有些心血管药物则能缓解前列腺肥大,彭教授介绍说,心血管药物中有三类可以加重前列腺肥大。第一类是扩张血管药,如硝酸甘油、尼群地平等。第二类是使尿道平滑肌收缩的心血管药物,主要是二氢吡啶类药,如心痛定。第三类药物是阿托品。而有些心血管药物对前列腺肥大则有较好的缓解作用,如心得安、拉贝洛尔等。
彭道地副教授提醒说,中老年患者看心血管病门诊时,要如实告诉医生自己的前列腺有无肥大,肥大程度如何,以便医生更科学、合理地用药。