医护人员在抢救突发剧烈胸痛，被确诊为急性心肌梗死的患者时，往往会向病人的口内放进一片“神秘”的白色药丸，并嘱咐患者咬碎后即刻咽下。那么，这到底是一粒什么药物？又起什么作用呢？
其实，所谓的“神秘”药丸就是一片300毫克的普通阿司匹林（非肠溶剂型）。要说起它的作用，还得从急性心肌梗死发生的过程谈起。经临床与病理研究发现，冠心病的主要病变是动脉粥样硬化，血管壁斑块形成，造成不同程度的管腔狭窄，因此常常会出现心绞痛发作，而一旦斑块破裂，引起出血，这时血液中的血小板等凝血物质便会向内膜损伤部位聚集，形成血栓。如果血栓完全堵塞了管腔，引起相应的心肌缺血缺氧，结果就会导致心肌坏死。而若在血栓形成的早期，防止血栓进一步扩展，在结合溶栓等治疗措施的同时，立即服用具有阻止血小板凝聚的药物——阿司匹林，即可减缓病情，甚至使堵塞的血管再通，恢复血氧供应，防止心肌梗死，或者缩小心肌梗死的面积，这对患者的预后具有十分重要的意义。
据报道，美国曾每年有150万人受心脏病的困扰，其中约25万余人死于去医院的途中。为此，医务人员提醒说，如果这些病人身上备有阿司匹林，在心脏病发作时及时服用，也许其中有许多病人的生命可以得到挽救。
由上得到启发，中老年人，特别是患有冠心病者，一旦发生持续性胸痛，伴有面色苍白、出冷汗等不适症状时，除舌下含服硝酸甘油等药物外，还应立即口服（咀嚼后咽下）300毫克（一片）普通型阿司匹林，然后迅速去医院就诊。千万别小看了阿司匹林，可能就是它在早期心梗的自救中发挥了重要作用。（作者系：北大医院综合门诊部主任医师）
