荷兰学者最近的一项研究显示,用大剂量环磷酰胺、塞替派和卡铂(CTC)的高危乳腺癌病人(随着时间的延长)与其的认知功能下降相关。(J Natl Cancer Inst2006,98:1742)
以往有研究显示,用细胞毒疗法的乳腺癌病人的认知功能有所下降,但这需要在纵向研究中进一步验证,并需弄清哪些化疗方案导致更大的认知功能下降。
为了明确上述问题,荷兰癌症研究所Schagen和同事,用标准的神经心理测试,比较了28例用CTC治疗的病人与39例用标准剂量5氟尿嘧啶(5-FU)、表柔比星和环磷酰胺(FEC)病人的认知功能;57例Ⅰ期未系统治疗的乳腺癌病人和60名健康人作为对照组。认知功能评估分别于癌症病人组在基线时和治疗6个月后和对照组6个月后。
结果显示,在基线时,4组人的认知功能相似。在随访期间,与健康对照组相比,CTC组有25%的病人认知功能下降6.7%(P=0.02),其他两组病人与对照组相比认知功能无显著下降。
研究者说,他们的结果证实了他们早期的横向研究,某些细胞毒类药物对乳腺癌妇女的认知功能有影响。
