脑中风足针疗法

来源
中国中医药报
时间
2009-11-30

高允旺 山西临汾永旺脑病医院

笔者学习经典、借鉴后世医家的经验,并结合临床实践,渐悟出“头痛医足”、“凡物之本,必在足下”的理念,认识到足部穴位与周身阴阳、气血、经络有密切关系,进而研究出足针疗法,通过实践,运用与脑病相关的60余个新穴位,治疗脑中风偏瘫、失语、肢体屈伸、痉挛,收到一定的疗效。

由于足部穴位敏感性强,反应快捷,感应性强,经络传递信息迅速,所以足针疗法具有高效、快捷、安全、适应证广泛的特点。

足针适应证

1. 脑血管系统:脑中风偏瘫,高血压、脑昏迷、失语、视物不清、软弱无力、走路不稳、一过性意识不清、嗜睡、头痛、神志不清、大小便失禁、癫痫、帕金森病。

2. 心血管系统:冠心病、高血压。

3. 消化系统:腹痛、胆囊炎、胃肠炎。

4. 妇科病:痛经、闭经。

5. 骨科疾病:颈心综合症,椎间盘突出,强直性脊柱炎,关节痛。

足针操作程序

1.医生用肥皂水将手洗干净。待干后,再用75%酒精棉球擦拭。

2.通知患者求诊的当天早晨双脚用温水洗净。

3.患者仰卧,把袜子脱掉,在需要针刺的穴位上用75%的酒精棉球擦洗消毒,或用安尔碘在穴位消毒,擦拭时应从穴位中心向外侧消毒。

4.足针进针时要求取穴准,刺针快,针要细要短。

5.足针的留针时间为15~20分钟,中间不再捻针。

6.取针时,可用棉签按压穴孔,以防出血。

疗程

常见病10天1个疗程,中风偏瘫、帕金森病、关节痛、腰肌病15天1个疗程。

典型病例

病例1:艾利斯尼,男,31岁,美国旧金山市司机。2006年3月12日初诊,患者平素体健,于2006年1月12日因驾驶汽车过渡劳累,次日清晨忽感语言不利,说话口齿不清,右半身沉重,右侧肢体无力,站立不稳,不能单独行走,偶尔饮食呛咳,急送旧金山公立医院,作脑CT扫描示:“右侧低节区内囊前角小灶出血”、“多发性脑梗死”,用脱水、降颅压等药物治疗,好转不明显,后来就诊。

刻诊:右侧肢体软弱,站立困难,言语不利,伸舌偏右。经人介绍,建议足针疗法现场治疗。

中医诊断:气虚血瘀,风痰上扰。

西医诊断:脑梗死、脑出血。

治疗:足针疗法。

操作方法:平卧位,取穴:失音、失语、行间、醒脑、神明、涌泉、抬腿。留针15分钟,用特定手法,患者瘫痪的下肢、膝、踝关节逐渐感到温热,一会儿功夫伸舌自如,可叹出声音,30分钟后扶患者站立,并能单独行走。

病例2:张某,男,60岁,工人。2005年10月9日偏瘫,语言不清,两个月前昏迷,右侧肢体瘫痪,经CT扫描,诊断为脑出血,经外科开颅引流手术后,神志清楚,语言不利,右侧偏瘫严重,经某医院的针灸大夫治疗,语言不利,右侧肢体仍运动困难,夜寐不宁,易惊醒,纳差。翻阅经治的病历,曾诊为脑出血后遗症,脑中风(中脏腑),曾针刺的穴位有足三里、三阴交、环跳、心俞、脾俞、哑门、风府等穴,经月余治疗,右侧上下肢体仍困难,闻听用足针对偏瘫、失语有效来试诊。

检查:右侧肢体瘫痪,肌力Ⅰ~Ⅱ级,语言不利,只能吐出简单的声音,听不懂意思,舌红、苔少,脉细弱无力。

中医诊断:脑中风偏瘫。

西医诊断:脑出血后遗症。

治疗:足针疗法。

操作方法:平卧位,穴位用75%的酒精棉球消毒。

取穴:兴奋、开窍、神明、抬腿、扩络。

手法:选穴选准,进针宜快不宜慢,宜浅不宜深,深浅不过三分,调针后留针30分钟,待足部发热,患者即可抬腿。连续针灸15次为一个疗程。

10月15日,取穴:失语、失音、行间、颈聂、平衡、开窍、曲膝、解痉,舌头用力可伸出嘴外,吐二三个字,但不能连续发音,上下肢可抬举,仍感到无力。

10月19日,取穴:行间、太冲、醒脑、神明、涌泉、肝木、脾土、立动、立扶,语言恢复,上下唇闭合灵活,发出正常的声音,可扶拐杖行走。

另外,治疗中应注意:使用的针宜短不宜长,针刺宜浅不宜深,针刺手法宜快不宜慢。特别是足针的新穴位,一定要遵循这一原则,才能有好的效果。