学术观点
一、强调整体观念
大量医案提示， 姚氏治病， 始终掌握了整体观念与辨证论治的中医特色。认为眼具阴阳， 眼由脏腑精气腾结而成， 眼内各组织皆与内脏相应， 因而其所表现的生理功能与病理变化， 能直接或间接地反映出内脏的情况， 鉴于此， 对待眼病， 必须视作为整体的局部病变， 决不可单认为是眼本身的变化， 眼病形成， 全系阴阳失调， 脏腑偏胜， 如果能正确掌握治病求本原则， 掌握整体观念，进行辨证论治， 以纠正偏胜， 调和阴阳， 沉疴亦能挽回。姚氏曾说：眼科五轮学说是提示眼与整体之联系， 在很多情况下， 能解释眼的生理病理现象， 对治疗亦具一定指导作用。但古人用于临床，很多是过分偏重局部体征， 过分强调五脏主病， 对因脏腑偏胜同时引起的其他证候， 绝少考虑，所以对眼病不问症状如何， 皆臆断其由脏受病， 至于眼病各个症状之相互联系， 更缺乏整体认识， 从而产生一证一方的片面治疗观点， 这是与整体观念相违背的。因此， 姚氏强调：对待眼病必须全面看问题，要把眼病各个症状及整体所出现的表现结合起来，看其相互关系，从中分别主次，找寻阴阳偏胜与五行生克规律，然后议定方药，才真正符合辨证论治法则。
在强调整体观念的前提下， 姚氏相当重视探求病因病机， 因为这是治病求本的一个主要方面。病因可从眼局部与整体所表现的各种征象探求， 但有时全身症状不明显， 则需要详细分析病史， 找寻旁证对天地间自然界的骤然变化， 人事的变迁， 以及突然发生的体征， 更加予以注意。然后应用阴阳五行藏象经络与五轮学说等作深入细微分析， 达到治病求本的目的。同时， 姚氏亦曾提起:治病贵在应变。认为原则必须掌握， 但亦有一定灵活性， 需要随机应变， 辨证论治。因为眼病病因复杂， 症状出现， 可随各个阶段有所不同， 特别当情志波动、饮食失节、起居违和、天时变化、妇女胎产经带， 以及用药不当时， 皆可对眼部病变有所影响， 所以治疗用药必须注意病证转变， 从转变中看其阴阳进退， 邪正消长。姚氏多次告诫说:为医者必须行方智圆、胆大心细。所谓智圆， 就是医者必须注意病人的各个方面。譬如禀赋厚薄、年岁老小、身形肥瘦、性情缓急、境遇贵贱、病情新久， 以及天时风俗、生活习惯等等，要知常知变， 能神能明， 要因人因时因地制宜， 才合乎医道。
二、重视乙癸同源
肝开窍于目而主于肾， 肝肾对眼的生理病理关系深巨。由于肝肾彼此间关系密切， 并因乙木属肝， 癸水属肾， 所以古有乙癸同源之称。姚氏对这个理论相当重视， 而且广泛应用于临床， 取得一定疗效。姚氏说:肝肾之相互关系， 主要表现在母子相生， 而目为肝之外候， 肝取木， 肾取水， 水能生木属肝， 母子相合， 则肝肾之气充沛， 目受其荫， 故而放明。如果母子不合， 则无论是子盗母气， 或者母令子虚， 皆能使肝肾之气不足， 不足则精气无法上荣， 目失所养， 眼病随之而起。《经》曰：“肝受血能视。”“肝气通于目， 肝和则能辨五色。”又云：“五藏六府之精皆上注于目而为之睛”而肾藏精，所以目虽为肝窍，而以肾为主，子母相生，肝肾同一治也。
且肝肾同为相火所寄，相火内阴而外阳，其性主动，而具生命活动之能力，但易妄动，妄动则变为邪火而贼人身，及于眼。目之能视惟赖神光，神光源于命门，通于胆，亦火之用事。火衰则目昏，火炎则目焚，肝肾相火对眼之生理病理具有相当重要意义。
进一步分析眼内组织构造， 则五轮中风轮属肝， 水轮属肾， 眼内神膏为胆中渗润精汗， 升发于上， 积而成者。神水为先天真一之气所化， 神光源于命门， 通于胆。真血即肝中升运滋目注络之血，真气为目内经络往来生用之气，真精为先后天之气所化之精汁，起于肾，施于胆，而后及于瞳神也。目系与脑相连而厥阴肝脉系之，同时少阴肾脉附督上额交巅络脑，又与肝脉相合，说是肝肾对眼的各个组织的关系至为密切，所以当肝肾亏损，必然影响以上组织而发生疾病。
临床上因肝肾病变而引起的眼病，为数颇多，诸如青盲、内障、能近怯远、能远怯近、视惑、视歧以及外障等，在很多情况下，都可能与此有关。发生病变的主要因素，在于肝肾精血两亏、阴不上承；阴虚生内热、虚火上炎；真阴不足，龙雷之火上游，以及水不涵木、肝阳偏亢、化风、化火等几个方面。因而治疗用药必须按照不同病因而正确掌握，古人提出的“壮水之主，以制阳光”、“益火之源，以消阴翳”，就是针对这方面的治疗原则，为眼科临床所常用。至于育阴潜阳、养肝熄风以及滋肾填精等法，亦可根据不同病情而选用。
三、善于博采众方
姚氏治疗眼病善用成方， 认为成方为古人实践经验的总结， 相当宝贵。如能善于运用， 斟酌加减， 可以事半功倍。所用方药， 多宗内科。曾谓:“眼病系整体疾病， 治病必求其本， 必须辨证正确，病因分明。如果原因相同， 则内科方可治眼病， 眼科方亦可治内科病， 何必有内眼之分”。用方则各家学术兼收并蓄， 毫无偏见， 对仲景方则特别推崇， 善用经方。姚氏认为:“眼具阴阳水火， 而伤寒温病之发生， 亦系阴阳水火偏胜， 所异者， 所犯病变部位不同， 出现症状不同而已。”
姚氏十分重视古人治疗眼病的经验， 无论哪一种疗法， 以至单方、验方等等， 无不笔录， 供临床参考。姚氏认为很多眼病单靠内治不能完全解决问题， 需要使用多种疗法， 才有可能药到病除。因此， 姚氏不独精于内治， 亦善于外治、割治；非独精于眼科， 亦通晓内科， 对一般外科、针灸与气功等，都有独到心得。
证治经验
一、青盲辨治经验
青盲是指眼外观端好，瞳神无变形变色的征象，但视物不见的一种严重眼病。姚氏治疗本病着重辨证，探求病因病机，看其何脏受病，随证而治。
(1)心肺气虚型：多见头晕目眩、心悸怔忡、短气、失眠、神疲形寒、舌淡白、脉沉微弱甚或歇止结代。治宜养心益肺、补气生血为主。
(2)心脾两虚型:多见面色萎黄， 食少倦怠， 气短少寐， 盗汗， 脉细软。治宜养心健脾， 益气补血为主。
(3)脾肺两虚型:多见面萎、食少气短、倦怠乏力、脉虚。治宜健脾益肺， 大补气血为主。
(4)脾胃虚寒型:多见面黄， 神疲懒言， 恶食， 形寒， 气短， 五软， 脉细软弱。治宜健脾补中， 升阳益气为主。
(5)脾肾阳虚型:多见头晕形寒， 耳鸣食少， 肌瘦乏力， 失精阳萎， 脉沉细而弱。治宜温肾健脾， 益火培土为主。
(6)肝肾不足型：多见眩晕耳鸣、腰酸背痛、脉细数。治宜壮水补肝为主。
(7)命门火衰型:多见头晕目花， 形寒肢冷， 腰背酸痛， 夜间多尿， 脉虚无力， 沉细而迟。治宜温补肾阳为主。
(8)肺肾两虚型:多见晕眩耳鸣， 神疲短气， 口干舌红， 脉细数;治宜滋阴壮水， 补肺益气为主。
(9)肝虚血虚型:多见头胀烦急， 心情不舒， 舌质红， 脉弦细而数。治宜疏肝养血为主。
再如对因眼内出血而至本症者， 姚氏认为:凡病初起， 或反复发作， 防其增剧再发， 须佐以止涩， 而当病情稳定， 或者出血日久， 积为瘀血不退， 又须佐以活血之品， 促使引血归经。
二、陷翳证治
陷翳病变在于黑睛， 表面凹陷， 边缘混浊， 底部呈污色， 由于其翳陷下， 故名“陷翳”。翳的形态， 有如星月、鱼鳞、树枝、凝脂等多种类型， 病变轻重不一， 多数发病暴急。病时头痛眼痛，多泪而糊， 严重者则病变迅速向四周或深部侵蚀， 每致黑睛穿破， 引黄仁而出， 形成蟹睛， 而失光明。轻的愈合遗留瘢疤， 如遮盖瞳神， 必影响视线。姚氏指出:本症内治用药， 当辨别外感内伤，分明虚实。大凡暴病多实， 久病多虚， 红肿疼痛瘀滞较甚的为实， 瘀滞轻的为虚。实证宜清，虚证宜补， 至于虚中夹实， 或实中带虚， 又当补清兼施。一般说来， 凡眼胞浮肿、白睛肿胀、多泪而痛的， 多属于风;眼睑红肿胀硬， 白睛色赤， 泪少眵结而痛的多属于热;眦角湿烂， 目痒较甚的， 多属于湿。风宜发散， 热宜清之下之， 湿宜搜之利之。血为目之主， 血病则目病， 血涩则目胀， 血热则目肿。凡目内红肿瘀滞较剧者， 当佐以活血， 甚者， 更须佐以导下行滞之品， 使邪速去而不留。本症之由其他疾病引起当深究病因， 随证而治。
(1)风热上扰。其眼部症状多数比较严重， 眼睑肿胀， 白睛红赤浮肿， 陷翳部位不定， 色泽不一， 眼病头痛， 泪多眵少， 或兼身热恶风， 热多寒少， 或但热不寒， 或兼咳而口干， 烦躁不安， 舌红苔微黄或白， 脉象浮数。治以发表清热。如果大便不畅或秘结， 以及症状严重， 瘀滞剧烈者， 当佐导下行滞之品。
(2)邪火炎上。其眼胞多红肿胀硬， 眵泪并见当分肝火、心火及肺胃燥热三类。肝经实热者，陷翳多在黑睛中央， 眼痛较剧， 兼有头痛， 小便赤混， 大便不畅， 舌赤苔黄， 脉象弦数。治当清肝散热为主;心火上炎、陷翳多在黑睛边缘之接近二眦， 舌尖赤， 脉数， 小便短赤而热， 兼口角糜烂生疮。治当泻心降火为主。肺胃积热，陷翳多在黑睛下缘， 咽干口渴， 鼻红发热， 甚或糜烂生疮， 舌赤， 脉洪。治以清降， 以泻肺胃之火。
(3)湿邪上扰。临床多见骨节疼痛而烦， 头重鼻塞， 倦怠， 苔腻， 此为风湿， 治当祛风胜湿。如兼皮肤疮疖口干、小便不利或下利清谷，脉弦滑或濡细者为湿热，当清热化湿为主。
(4)阴虚血少，虚火上炎。其眼部症状为眼胞虚浮，白睛淡红，赤脉缠绕，睛痛兼酸，多泪有眵，患者面萎体瘦，时诉头晕耳鸣、舌赤或绛，脉象细数。治以滋阴降火，壮水涵木。如头部太阳多病，睛痛较著，泪多无眵，舌淡，脉虚，系血虚生风，治以养血祛风、化翳明目。
(5)陷翳由衄血、便血、妇人产后崩漏、亡血过多而致者。临床可见眼胞虚浮、白睛淡红， 赤脉缠绕、睛痛不能久视， 羞明隐涩， 眼睫无力， 眉骨太阳致痛， 舌淡，脉弱，主以补血养肝。
(6)孕妇兼患陷翳。多属有余， 治宜疏利之品， 而以补益固胎之药监制。产后得病， 多属不足， 须护肝气， 不可轻用伐肝之剂。胎前宜保胎清火，产后宜补养气血。
(7)陷翳由阳气衰退， 气血不能上荣而致者。其眼部红肿不显， 瘀滞亦轻， 睛酸常欲垂闭。病人面色苍白， 形体不足， 头目晕眩， 倦怠短气乏力， 舌苔白滑， 脉象沉细迟微。治以助阳益气活血为主。
(8)陷翳由失乳、偏食、营养不良及病后失于调养而致者。婴幼儿多患之。其眼部症状为初起两眼频频多瞬，白睛干燥，继而黑睛昏白，再而形成陷翳，最后全面崩溃腐烂失明。病后多面黄消瘦，皮肤干涸，舌淡，指纹淡。治以健脾益胃，益气生血为主。
(9)陷翳疳积而致者。由于临床中见病孩头大发稀， 颈细面黄， 肌肉消瘦， 身热困倦， 腹膨坚硬， 时或吐泻， 治以健脾消疳。有虫积者， 眼眶鼻下多见黑色， （齿介）jie齿， 面生白斑， 唇内生疮粟粒， 时有腹痛、大便秘结或泄泻， 完谷不化， 治当佐以杀虫之品。大抵疳积初起， 宜消导。次则消补兼施， 最后以补脾健运收功。如体力衰弱， 必须以补益为主， 否则克伐过甚， 元气大伤， 于病不利。
(10)陷翳由有外伤史而致者。须看黑睛上有无异物，如有异物应立即去除，清洁消毒，外敷凉血活血之药。内治用药，须根据整体辨证决定。一般以除风益损为主。目为物伤，内络必损，邪风乘之而入，故宜养血祛风。
医案
案一、胞睑疮疡（眼睑疖）
丁××，女，32岁。
一诊：左目胞睑红肿胀硬，灼热疼痛，指压锐眦部则疼痛剧烈。并见该处白睛臃起，状如鱼泡。得病两日，来势非轻。症系眼丹，由热毒上攻、气血壅滞，治以清热解毒、消肿散结。
银花20g 蒲公英20g 紫花地丁20g 野菊花20g 白芷9g 连翘12g 2帖
外治：九一丹煅石膏、东丹油膏，每日搽敷1次。
二诊：经服清热解毒之剂后，肿势局限，疼痛缓解，再宗上法。
银花15g 蒲公英15g 紫花地丁15g 野菊花15g 白芷9g 连翘9g 黄芩9g 2帖
外治：同上。
案二、胞轮振跳（眼睑痉挛）
应××，男，8岁。
一诊：年来，两眼胞睑频频振跳，无休止时。此为肝血不足、风火内生，动摇之象也。治以养血清肝，以散风火
生地15g 炒白芍6g 当归6g 川芎2g 柴胡3g 炒栀子6g 5帖
二诊：胞轮振跳，责之血虚生风，筋脉约束不住，前予养血祛风之剂，振跳几乎消失，再予上法以资根绝。
案三、胞虚如球（眼睑水肿）
陈××，男，34岁。
一诊：双目上胞虚浮，不红不痛，得病数日，病名胞虚如球。舌苔薄白，脉象浮数，头胀口干。症由风湿热邪上扰，导致脾失健运。治以调脾清热、驱风利湿。
天花粉12g 连翘9g 炒荆芥9g 牛蒡子9g 桔梗4.5g 生甘草3g 生白术9g 茯苓9g 泽泻9g 陈皮3g 薄荷3g（后下） 防风6g 5帖
二诊:双目胞虚如球， 重坠， 张开乏力。经治后浮肿消退， 邪去。今当继以健脾， 以固肌腠。
党参9g 炒白术9g 茯苓9g 炙甘草3g 陈皮3g7帖
案四、睑废（眼睑下垂）
乔××，男，18岁。
一诊:由于外伤， 右眼上胞下垂， 废而不举。此因内络受损， 而为风邪所袭。治以除风益损。
生地24g 赤芍、白芍12g(各) 当归12g 川芎3g 防风6g 藁本6g 炒荆芥穗9g 黄芩6g 全蝎2g 5帖
二诊:右眼上胞已能张开， 几乎与左眼等高， 病去八九， 再予上法以资根绝。原方去全蝎。5帖。
案五、目珠不正
吴××，女，31岁。
左眼眼珠偏向内斜，向外转动不得，得病旬日，头痛晕眩，形寒，呕恶多痰，舌苔薄白，脉浮滑。症由外感风寒、痰浊阻络，治以祛风解表、调和营卫
桂枝3g 生白芍6g 炙甘草3g 制半夏9g 陈皮3g 茯苓9g 生姜3g 红枣4枚 3帖
三诊：二进解表之剂，呕止寒除，诸痛消失，但目病如旧，且感纳少神疲，脉细无力。是为脾气不足，当于益气补中。
党参12g 生黄芪30g 炒白术12g 当归12g 炙甘草3g，陈皮3g 升麻6g 柴胡6g 砂仁2g(后下) 7帖
六诊：眼珠已能任意活动，视歧消失。诸恙亦除，今再宗原意以资巩固。
党参12g 炒白术12g 茯苓12g 炙甘草3g 陈皮6g 7帖
案六、口眼歪斜
姜××，男，38岁。
一诊：右侧口眼歪斜，目闭不合，泪多视糊，口角流涎，舌强麻木，脉来有力，得病未久，年轻体实邪甚，治当搜风逐邪。
全蝎3g 白附子6g 白僵蚕12g 炙蜈蚣1条 7帖 配合针刺。
五诊：风邪中于经络，气血运行不畅，筋脉失于荣养，左侧口上歪斜。前予搜风活络之剂，病情大有好转，今再守原意治疗。
羌活6g 白附子6g 防风6g 大秦艽12g 胆南星6g 白僵蚕12g 制半夏9g 宣木瓜6g 生甘草3g 生姜3片， 7剂。
案七、流泪症
王××，男，45岁。
一诊：两眼流泪频频，头胀鼻塞，此因窍虚，为邪所中，治以祛风散邪。
川芎3g 羌活6g 白芷6g 菊花9g 薄荷3g 细辛2g 防风6g 炒荆芥9g 生甘草3g 白僵蚕9g 7帖
三诊：二进祛风散邪之剂，泪止，但感头晕。舌淡，脉细，是为血虚之象。
熟地24g 炒白芍9g 当归9g 川芎3g 防风6g 白芷6g 7帖
案八、漏睛疮（急性泪囊炎）
吕××，女，34岁。
一诊：左眼漏睛疮，红肿疼痛，面颊亦肿，肤热口干，身体违和，得病五日，疮成而脓未熟，舌赤苔黄，脉浮数有力。症由邪风热毒稽留，治宜清热解毒、驱风逐邪。
银花30g 紫花地丁30g 蒲公英30g 白芷10g 野菊花30g 连翘12g 全蝎3g 3帖
外治：九一丹敷肿处，每日换药1次。
三诊：红肿消散，痛止目张，惟指压睛明穴，则脓自泪窍溢出。此病原由漏睛流脓，因受邪毒，故而成疮，症属慢性，云得病五载，是为难治，再予清降。
银花15g 连翘9g 蒲公英15g 白芷10g 赤芍9g 川芎3g 甘草3g 川黄连2g 竹叶9g 7帖
五诊：指压睛明穴， 尚见粘性分泌自泪窍溢出， 舌赤， 脉数。余热未清， 再予清降， 并佐外治，庶几奏效。
生地24g 木通6g 甘草6g 竹叶9g 川黄连2g 黄柏9g 7帖
外治：每日冲洗泪道，注入三黄眼药水，待脓性分泌消失，则予探通。
案九、天行赤眼（急慢性结膜炎，又称白涩症）
李××，男，27岁。
一诊：天时不正，热时感染，双目暴赤肿痛，白睛发赤瘀滞，眵多而结，舌赤苔黄，脉象浮数，头痛便秘。治以祛风散热，佐以导下。
羌活6g 薄荷3g(后下) 炒山栀子9g 赤芍9g 连翘9g 牛蒡子9g 川芎9g 甘草3g 防风4.4g 生大黄9g(后下) 黄芩9g 2帖。外治:黄连西瓜霜眼药水滴眼。
二诊:前进祛风散热之剂， 头痛消失， 大便亦畅， 双目暴赤瘀滞减退。脉数， 舌赤， 口干。风除，热象尚显， 当再予清热。
冬瓜子24g 桃仁9g 生米仁24g 水芦根30g 黄芩9g 7帖
案十、眵泪不禁
马×，女，8天。
一诊：初生甫八日，双目紧闭不开，强启则脓溅出，眼内白睛赤肿，黑睛昏浊，病名眵泪不禁。由于胎毒上攻，势重防变，治以解毒活血。
生地9g 赤芍3g 全当归3g 川芎1g 生甘草1g 天花粉3g 银花5g 连翘3g 紫花地丁5g 2帖
外治：复方三黄眼药水(川黄连、黄芩、龙胆草、连翘、秦皮、黄菊花、桑叶、黄精)， 每隔1小时滴眼1次。滴前用银花、蒲公英合剂(银花、蒲公英、野菊花)洗眼。
二诊：经治， 稠脓减少， 目已能张， 眼内瘀滞红肿亦退， 再予原方加入。原方去紫花地丁， 4帖。
案十一、色似胭脂（结膜溢血）
张××，男，10岁。
一诊:右目为物所伤， 白睛色似胭脂， 头痛。此由邪客肺经， 络损血溢， 治以除风益损、去瘀生新。
生地15g 赤芍6g 当归6g 川芎3g 3帖
案十二、白睛发黄
秦××，男，28岁。
一诊：黄为土之色，白睛发黄，其色鲜明，由于脾经湿热熏蒸，上溢肺经。溺赤短涩烦渴便秘，舌苔黄燥，脉实有力。治以清热渗湿。
茵陈9g 炒山栀子9g 黄柏9g 生大黄9g（后下）2帖
四诊：经治，白睛发黄减退较多，病根未尽，再予上法。
茵陈9g 炒山栀子9g 茯苓9g 黄芩9g 生米仁24g 飞滑石9g（包） 7帖
案十三、白珠俱青（巩膜炎，又称火疳）
张××，男，32岁。
一诊：风热上扰，肺气郁抑，左眼白睛紫赤高隆，眼痛头胀，口干，便难，舌赤苔黄，脉浮数。治以驱风散热、行血导下。
川羌活6g 薄荷3g（后下） 炒山栀子9g 赤芍9g 连翘9g 牛蒡子9g 当归尾9g 川芎3g 生甘草3g 防风6g 生大黄9g（后下） 芒硝6g（分冲） 2帖
三诊：疼痛缓解，目赤肿痛减轻，舌赤脉数，内热尚炽，今予清、降。
生地24g 赤芍9g 当归尾9g 川芎3g 黄芩9g 炒山栀子9g 连翘9g 生甘草3g 7帖
案十四、痒若虫行（春季结膜炎）
张××，男，21岁。
一诊：两眼内睑高低疙瘩，状如椒粟，沙涩，奇痒难忍，得病五载，逢春必发，舌淡苔白，脉浮有力。症由风邪阻络、气血瘀滞，治以祛风散邪、活血行滞。
炮川乌6g 川芎6g 炒荆芥9g 川羌活9g 防风6g 赤芍9g 丹皮9g 蝉衣3g 浮萍6g 7帖
外治：重明眼药水（防风、川椒目、龙胆草、甘草、细辛）滴眼，每日3次。
五诊：数治，奇痒消失，眼内内睑疙瘩也大有好转，病患年久，根治当需时间。
生地24g 赤芍、白芍12g(各) 全当归12g 川芎3g 防风6g 川羌活9g 蝉衣3g 丹皮9g 7帖
案十五、金疡玉粒（泡疹性结膜炎）
陈××，男，12岁。
一诊：右眼下方黑白睛间金疡玉粒，舌红，脉数，口干引饮。症由肺胃积热，当予清降。
冬瓜子15g 桃仁6g 生米仁15g 知母6g 水芦根20g 3帖
外治：黄连西瓜霜眼药水滴眼，每日3次。
二诊：红退，玉珠已隐，舌质不尚红，今予上法。
冬瓜子15g 桃仁6g 生米仁15g 水芦根20g 3帖
案十六、胬肉攀睛（翼状胬肉）
张××，男，38岁。
一诊：左目内眦胬肉攀睛，睛痛头胀，眵多泪频。症由风热上扰、气血瘀滞。舌淡赤，脉浮数，治以驱风散热、调和气血。
密蒙花9g(包) 木贼草9g 白蒺藜9g 蝉衣3g 全当归9g 川芎3g白菊花9g 地骨皮9g 炒荆芥9g 蔓荆子9g 薄荷3g(后下)， 川黄连3g 7帖
外治：黄连西瓜霜眼药水滴眼，每日3次。
三诊：红退肿消，胬肉平复。因其病根较深，非手法难以根治。
拨云退翳丸，每日9g，开水吞服。
外治:胬肉散(白矾， 黄丹， 没药， 乳香， 白丁香，血竭， 轻粉， 麝香， 月石)涂眼， 每日3次。
案十七、神气枯悴（角膜软化症）
范××，男，6个月。
一诊：两眼抱轮微红，白睛黄白而枯悴，黑睛混浊如死色，黑白两睛状若蜗牛之涎，干涩不华。症因失去乳养、脾胃不壮、气血不丰、目失所养所致，治以健脾益气、养血明目。
党参3g，炒白术3g 茯苓3g 炙甘草1g 陈皮1g 当归3g 枸杞子3g 3帖
二诊：两眼白睛枯悴，黑睛混浊，面色苍白，肌体消瘦。症由失去乳养、气血不丰，不能营养周身，前予方药，略有好转，但药仅补偏救弊，不能治其根本，还望设法哺乳、补充营养。
党参3g 炒白术3g 茯苓3g 炙甘草1g 陈皮1g炙黄芪6g 全当归3g 枸杞子3g 7帖
案十八、银星玉粒(疱疹性角膜炎)
张××，男，26岁。
一诊:风热上扰， 左眼上胞浮肿， 白睛发赤， 黑睛银星独见， 泪多羞明， 眼痛头疼， 舌淡赤苔微黄， 脉浮数， 治以凉解。
桑叶9g 白菊花9g 薄荷3g 连翘9g 炒荆芥9g，桔梗6g，生甘草3g 水芦根30g 杏仁9g 4帖
外治：复方三黄眼药水滴眼，每日4次。
三诊：红肿消退，银星结成肤翳，治当佐以退翳。
原方加蝉衣3g，木贼草9g。
外治:珠黄散(刺甘石， 月石， 珊瑚， 琥珀， 东丹， 朱砂， 珠粉， 牛黄， 冰片)眼膏涂眼，日3次。
案十九、红障白翳
郑××，男，36岁。
一诊：左目红肿， 黑睛红障从上垂下， 将及瞳神， 且陷翳如星月， 横贯其间， 眼痛泪多， 羞明怕光， 头痛牵引后脑， 连及项背， 恶风， 鼻塞流涕， 脉浮缓， 舌苔薄白。风邪上扰， 袭于太阳经脉， 治以辛温解散。
淡豆豉9g 光杏仁9g 白菊花9g 炒荆芥9g 薄荷3g(后下)， 桔梗4.5g 桑叶9g 炒山栀子9g 桂枝3g 生白芍9g 炙甘草3g 生姜3g 红枣4枚 2帖
外治：复方三黄眼药水滴眼，日3次。
三诊：寒热退去，痛除，目赤减轻，红障白翳亦略为退缩，当继以祛风退翳。
川芎3g 川羌活6g 白芷6g 黄菊花9g 白僵蚕9g 薄荷3g(后下)， 细辛2g 防风4.5g 炒荆芥9g 生甘草3g 茶叶9g 蝉衣3g 木贼草9g 7帖
外治：同前，加涂珠黄散眼膏，1日3次。
案二十、陷翳
区××，男，27岁。
一诊：两眼丝状外障四年，初而每月一发，近则三日必发。发时眼痛沙涩，怕光流泪，牵连头部亦痛。病在表浅，症属风邪，惟脉虚不实，因宜驱风为先。
川芎3g 川羌活6g 白芷6g 白菊花9g 白僵蚕12g 薄荷3g（后下） 细辛2g 防风6g 炒荆芥9g 生甘草3g 茶叶9g 3帖
外治：复方三黄眼药水滴眼，每日3次。
二诊：前予驱风散邪之剂，疾虽瘥，但不明显，发作仍频。切脉细弦，舌质较红，平时经常失眠，腰痛将坠，云患腰椎间盘突出已一年，肾精衰惫可知。惟夫肾衰，肝失所滋，真阴不足，虚阳潜上，阴阳不交，故而神不安其室。目之黑睛内络通肝，肝虚所以为风邪所袭，正气不足，邪气稽留。今治当顾正则邪可去。
炒枣仁24g 知母9g 茯苓9g 炙甘草3g 川芎3g 3帖 外治：同前。
四诊：睡眠已甜，眼病亦不经常发作，今当补益肝肾以治根本。
熟地24g 山药12g 茯苓9g 泽泻9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 枸杞子12g 杜仲9g 川续断肉9g 7帖
案二十一、翳膜（角膜翳）
陈××，男，65岁。
一诊：双目翳膜遮盖瞳神，视物不明，得病数月，治之非易。舌质红绛，脉细数，口干咽燥。责之阴虚液少，津液匮乏，治以增液养阴，佐以退翳。
沙参9g 天门冬9g 麦冬12g 炙鳖甲15g(先煎) 玄参9g 生地24g 五味子3g 木贼草9g 7帖
外治：石燕散(制甘石、飞月石、琥珀、珊瑚、石燕、白丁香、朱砂、东丹、珠粉、犀牛黄、麝香、冰片、石蟹)涂眼， 日3次。
四诊：经诊，翳膜色淡，故而视物已较明。
党参9g 麦冬12g 生地24g 玄参9g 五味子3g 枸杞子12g 木贼草9g 外治：同前。
案二十二、瞳神干缺（葡萄膜炎）
李××，男，45岁。
一诊：左目胞睑红肿，白睛纯赤，黑白睛间抱轮紫胀，瞳神不圆，偏缺参差，内结云翳，以损光明。头目痛无定处，状如蚯蚓徐行，不堪忍受。云过去曾患梅毒，虽由余毒未清，风湿热邪上窜空窍，治以搜风除湿、清热解毒。
白芷6g 羌活6g 防风6g 银花12g 连翘9g 炙甲片9g 皂角刺9g 威灵仙9g 土茯苓30g 7帖
外治：复方三黄眼药水滴眼，日3次。
三诊：肿退红减，抱轮紫胀变淡，瞳神内翳减少，故而视物较明，痛楚变瘥，舌赤，脉数。风熄，风火仍甚，再予清热解毒。
生地24g 赤芍12g 当归12g 川芎6g 银花12g 连翘9g 黄芩9g 白芷9g 生甘草6g 土茯苓30g 红花6g 桃仁9g 7帖
案二十三、内障
柳××，男，59岁。
一诊:双目黄精混浊， 目视因损， 舌淡， 脉虚， 面萎， 纳少， 肢体倦怠， 惊悸健忘， 腰背酸痛;望六之年， 气血衰败， 目失所荣， 故而内障形成。治以补益气血， 并宜惜视缄光， 清心寡欲， 则复明可望。
党参9g 炒白术9g 茯苓9g 炙甘草3g 大熟地24g 炒白芍9g 全当归9g 炙黄芪24g 陈皮3g 远志6g 肉桂3g(后下)， 五味子3g 7帖
五诊：数进益气养血之剂，诸恙若失，视糊减轻，惟内障形成，退之非易。
党参9g 炒白术9g 茯苓9g 炙甘草3g 熟地24g 炒白芍9g 当归9g 川芎3g 炙黄芪24g 肉桂3g(后下) 7帖
案二十四、五风变内障
张××，女，56岁。
一诊:右眼突然失明， 眼痛， 头痛， 频频干呕。所见:胞睑虚浮， 白睛纯赤， 瞳神散大， 内映绿色翳膜， 病名绿风内障， 病虽3日， 势重凶危， 舌淡， 脉虚。厥阴寒邪上受， 经脉不和， 治以散寒降逆。
吴茱萸6g 党参9g 制半夏9g 茯苓15g 生姜3g 红枣4枚 2帖
四诊：眼红退痛除， 目视已见好转， 惟瞳神仍散， 脉象仍虚， 精液走散， 光华不能发越， 治当养阴复脉， 归明于目。
党参9g 麦冬12g 炒枣仁24g 炙甘草9g 桂枝3g 五味子6g 生姜3g 红枣10枚 阿胶9g(烊冲) 5帖
案二十五、妄见
陈××，男，38岁。
一诊：两眼高度近视，视远不清，眼前黑花如蝇翅飞扬，病名蝇翅黑花。为病有年，退之非易， 舌淡， 脉虚，头痛眩晕，腰膝不利。症由肝肾两亏，胆汁不丰，神膏失养，治以补益肝肾。
熟地24g 山药12g 茯苓9g 泽泻9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 川芎3g 甘菊花9g 夜明砂12g(包) 7帖
三诊：前予补益肝肾之剂，头痛眩晕消除，两眼蝇翅黑花亦较前减少，今再宗上法以治。
熟地24g 山药12g 茯苓9g 泽泻9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 枸杞子9g甘菊花9g 夜明砂12g(包) 7帖
案二十六、视惑
田××，女，27岁。
一诊：两眼坐起生花，眼前无数银星，缭乱飞越，羞明怕光，病名萤星满目，是由产后营血不足，心神失养，故而目昏少寐，治以补益心脾气血。
党参15g 生黄芪30g 炒白术12g 茯神12g 炙甘草6g 当归身12g 远志10g 炒枣仁30g 南木香6g 龙眼肉6枚 7帖
案二十七、目衄（眼内出血）
朱××，男，21岁。
一诊：拳击， 右眼紫胀红肿， 血贯瞳神， 视物不睹。物击络损， 血瘀其中， 非去瘀， 则目不明。
生地18g 赤芍9g 当归9g 川芎3g 五灵脂3g 生蒲黄9g（包） 3帖
二诊：前进活血散瘀之剂，眼内积血退净，视物清晰。物击络损，当益损养血以善其后。
生地18g 炒白芍9g 当归9g 川芎3g 7帖
案二十八、暴盲
张××，男，16岁。
一诊：左目暴盲，仅辨眼前物影，头痛眼酸，症情危笃，舌赤，脉细弦数。症由脾伤血少，目失所荣，治以疏肝益血、佐以清热。
生白芍12g 茯苓12g 当归12g 柴胡10g 炒白术12g 薄荷3g（后下） 炙甘草3g 川黄连3g 炒山栀子9g 丹皮12g 3帖
四诊：目光恢复，肝虚目病，肾亦不足，当治肝肾。
生地24g 熟地24g 山药12g 茯苓9g 泽泻9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 炒白芍9g 当归9g 川芎3g 枸杞子12g 7帖
案二十九、青盲（视网膜退行性变、视神经炎与视神经萎缩）
童××，男，19岁。
一诊：鼻衄久年，重伤阴血，目失所荣，是以左目昏暗不明，眼前花发。症类视瞻昏渺，不治防其剧变。舌赤，脉虚，责之阴虚火旺，治以滋阴降火。
生地24g 熟地24g 川黄连3g 地骨皮9g 黄芩6g 天冬9g 炙甘草3g 炒枳壳4.5g 柴胡6g 当归9g 五味子3g 7帖
四诊：年轻而形体瘦小，脉来不实，舌质红绛，责之阴虚火旺。前予滋阴降火之剂，鼻衄未作，左目视物较明，眼前黑花减少，惟虚象仍着，非久治难获痊愈。
党参9g 麦冬12g 生地24g 山药12g 茯苓9g 泽泻9g 山茱萸肉9g 丹皮9g 五味子3g 7帖
验方
一、全蝎陈皮合剂
组成:全蝎、陈皮、生甘草各20g 上药共研细末， 分为10包备用。每日2次， 每次1包， 开水吞服。
功效：清热解毒，散结止痛。
临床应用：主治漏睛疮（急性泪囊炎）。方中全蝎解毒散结，甘草清热解毒，陈皮理气和中，诸药配合，其清热解毒、消肿散结之功更着，因而可用于阳明热毒上攻之漏睛疮。
二、三花消毒饮
组成:银花15g 野菊花15g 紫花地丁15g 蒲公英15g 连翘12g 白芷6g。上药水煎， 煮沸20min， 取药液约150ml升为头煎;再加水煎加上法， 为二煎。每日2次， 分头、二煎服， 2次间隔3小时。
功效：清热解毒
临床应用：主治偷针眼(麦粒肿)、眼丹(眼睑部皮肤丹毒)。方中银花、野菊花、紫花地丁、连翘皆有清热解毒作用，白芷消肿排脓止痛，连翘、白芷轻清上浮，上达于眼，对于脾胃热毒导致的偷针眼、眼丹等，具有明显的退肿止痛的作用。
三、三子菊花饮
组成：枸杞子9g 菟丝子12g 女贞子9g 菊花9g 白芷6g 川芎3g 水煎服。
功效：补益肝肾，祛风止泪。
临床应用：主治迎风流泪。本方枸杞子、女贞子、菟丝子补益肝肾，菊花、白芷、川芎祛风、而川芎、白芷辛香善升，能上行头目，引诸药向上，直达病处，以发挥补肾止泪液的作用。
四、黄连西瓜霜眼药水
组成：川黄连5g 西瓜霜5g 月石0.2g 硝苯汞0.004g 蒸馏水100ml。也可以硫酸黄连素0.5g 或盐酸黄连素0.25g代之。
先将川黄连放在水内加热煮沸半小时，过滤后加入西瓜霜等药，再加热，待烊后过滤，再加水至100ml。每日滴眼3～4次。
功效：清热燥湿，退赤消肿。
临床应用：主治椒疮(沙眼)、粟疮(急慢性结膜炎)、垂帘翳障。方中黄连清热燥湿，泻火解毒，善治目赤火眼；西瓜霜能清热消积、燥湿软坚；月石清热、硝苯汞为防腐剂。本方已载入《简明中医眼科学》。
五、珠黄散
组成:制甘石30g 月石6g 珊瑚6g 琥珀6g 东丹1.5g 朱砂4.5g 珠粉1.5g 牛黄1.5g 冰片1.5g
上药精制研极细末，逐个混和再研均匀，然后用适量之石蜡油调和成薄糊状，复以等量之白凡士林混和调匀。挑药少许，涂入眼内，每日3次。
功效：清热燥湿，退翳明目。
临床应用：主治赤眼、红障白翳、白睛涩痛、翳膜流泪、眼睑赤烂。方中甘石退赤收湿除烂、祛翳明目；月石治痰热，眼目障翳；珊瑚主治宿血、祛目中翳；下琥珀磨翳明目；东丹解热拔毒、祛瘀消翳；朱砂通血脉，明目；珠粉治目肤翳；牛黄清心化热；冰片去目赤肤翳。
六、发背膏
组成：青娘子2只，红娘子2只，斑蝥2只，月石30g
前三药皆去头足， 用糯米炒之， 炒后去糯米， 各研极细末， 混和， 再与月石共研极细末， 备用。
功效：破血攻积，除降退翳。
临床应用:主治垂帘厚障、血翳包睛、久年老翳、钉翳。方中青娘子即芫青， 红娘子即樗鸡， 皆为虫类， 有毒， 作用与斑蝥类同， 功效泄毒攻积， 破血堕胎， 外用可治目翳， 特别对椒疮， 粟疮而并发的垂翳障、血翳包睛等有一定作用。临床使用时， 取药加芝麻粒大， 点于下睑内眦端， 闭目10min， 眼逐渐肿胀发痛， 当即点以春雪膏(附后)退肿。本药点眼， 每日3次， 点后皆须以春雪膏退之，并随病情轻重， 决定用药天数。
本药剧毒， 药性猛烈， 所以选症必须正确， 用药必须得当， 可获良效。如应用不小心， 每有不良后果。
附：青雪膏
蕤仁霜30g 冰片3g 蕤仁去油，研极细如霜末，冰片研细，二药和匀再研。为极细末，装瓶密封备用。
