(一)为什么会中风?
日光、清水和空气为生命的三要素,即国人俗称水、火、风,在人身为精、气、神。
风即俗称空气,空气因受温度(日光与清水)的作用而产生变化,即空气发生扩张、收缩、上升、下降与稳定的作用,是为木、火、土、金、水五行的作用,亦即天气风、暑、湿、燥、寒五气的变化,俗称风或空气或气候变化。
风——空气对我们的生命、身体分秒不能分离,身体调理五气正常,则百病不生,若调理不能均衡则百病丛生,而此产生病变分为三种情况:感冒:五脏仍能正常运行五气,只是五气不能协调产生的证状。因各脏腑、经络不同而表现不同的证状,称伤风、伤寒、伤暑、湿、燥火……等。
中风:五脏或某经络失去正常运作五气的功能,而呈瘫痪、偏枯或半身不遂的证状,称中经、中络、中脏、中腑、其因有中风、中湿、中寒、中暑、中气、中恶、卒中………等。
气绝:五脏气绝即死亡,乃气终止在身体的活动。
气在人体的作用,随饮食、气候、情绪而产生各种病变,俗称百病因风起,即各种大并恶病皆从小病演变而来,了解疾病的前因后果,才能将疾病治疗痊愈,以获取健康。
中风、伤风即空气(风)在人体生理精、气、神强盛或衰弱的状况下,变化发生不平衡,产生伤害不同程度所表现的症状。
风是如何中、伤人体呢?
黄帝内经灵枢五变第四十六篇,黄帝问于少俞曰:余闻百疾之始期也,必生于风雨寒暑,必循毫毛(毛孔)而入腠理(皮肤与肌肉的交界处),或复还、或留止、或为风肿消汗、或为消瘅(疸)、或为寒热、或为留痹、或为积聚奇邪淫溢,不可胜数,愿闻其故,或同时得病,或病此,或病彼。又曰:人之善病风厥漉汗者(常汗流浃背而因风卒倒),何以候之?少俞答曰:肉不坚,腠理疏,则善病风。又曰:善病消瘅者,何以候之?少俞答曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅………夫柔弱者,必有刚强,刚强则多怒,柔弱者易伤………怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆流,臗皮充肌,血肌不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅……。
灵枢缪刺论第六十三,岐伯对曰:夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去入舍于孙脉,留而不去入舍于络脉,留而不去入舍于经脉,内连五脏散于肠胃,阴阳具感,五脏乃伤,此邪之伤皮毛而入极于五脏之次也……。
中风分别病情轻重为中经、中络、中脏、中腑因之而名。
体力强盛,风暑寒湿燥火之气对人体不能调适的现象在表皮经络,五脏经络运作正常,是为表证伤风、伤寒、伤暑湿热只名曰“伤”而不曰“中”,是称感冒。
体力衰弱,经络脏腑对风暑寒湿燥火之气无力运作,而产生脏腑经络停止运作的故障现象是为“中”,身体的生长、发育之能衰弱,运作体力衰弱,是为病重入里之意为中风、中湿(痰)、中暑、中气、中寒、中恶、卒中……名为中风或类中风,皆称中风。
中风分为中经、中络、中脏、中腑。又分闭证、脱症,闭证为邪实证,治疗时可下、可清,脱症当温补是为虚脱证状。
中风时,邪在络则肌肤不仁,邪在经则重胜不能任地,邪入于腑则不识人,邪入于脏舌即艰言,口吐涎,却不见脑中风三个字。
中风事实上并非脑的问题,就像发烧并非脑中枢神经对体温失控所致的荒诞不稽之学说。
事实上,“脑中风”三个字是在骂人的脑——思想停止运作、故障的意思,而不是医学上的名辞,几千年的中医学上都没有看到“脑中风”的医学记载。
今日西医不懂中医中风两字真义,而盗用“中风”两字且画蛇潻足加上脑字而名“脑中风”,用之以贻误、欺骗病患者。
(二)中风的分类与辨别
感冒是伤风、伤寒、伤暑、湿、热………乃身体脏腑、经络皆强壮,有力运作,可将风、寒、暑、湿、燥不适之气自行调理,循正常途径由汗、小便排出体外,或积留体表无法内侵,故称表证,或称外中风。
中风则因脏腑、经络的衰弱,受风寒暑湿燥之气无力运作,致身体的生理状况如汽车抛锚,如河川、沟渠淤塞不通所致。或称内中风,即俗称中风。
中风有中风、类中风之分
真中风者——中时卒倒,皆因体“气”虚弱,荣卫(血气)失调,喜怒忧思悲恐惊,或酒色劳力所伤,以致真气耗散,腠理不密,风邪乘虚而入,乃其中也,有中腑、中脏、中经、中络、血脉、气虚、血虚之不同,而治法亦有异也,大抵中腑易治,中脏难治,亦有不治之证。
类中风者——有中寒、中暑、中湿、中火、中气、食厥、劳伤、房劳、痰厥、血晕、中恶、卒死等症,皆类中风者甚多,各有治法,不可作风治,如用风药,误之甚矣。
中风证治针灸、用药先贤经验,著述颇丰,对中风症的辨证论治分卒中期的闭证、脱证等,及后遗证的调理详细请参考医宗金鉴、万病回春等书——中风篇。
类中风——中寒、中暑、中湿………等致半身不遂,偏枯瘫痪……之证状,非从事中医者,鲜有听闻,兹略述于后。
中寒者,谓冬月卒中寒气,寒邪直入三阴经,昏冒口噤,肢挛怕冷恶寒,脉浮紧,或口吐涎沫,重则四肢僵直,若不急治,死在旦夕,舌短囊缩而亡也。治疗应温中散寒或温灸而愈。俗称天气好冷,要预防中风,此中风实非中风而应正名为中寒,许多病患误被当中风治而不得痊愈。
中暑者:动而得之谓中热,静而得之谓中暑。谓夏月卒暴炎暑,昏冒痿厥倒仆,角弓反张,手足或发搐搦,或吐泻,或呕哕燥闷………此为暑风,不可当风治。治暑则瘫痪手脚即恢复灵活。俗称天气好热,要预防中风——此中风实非中风而应正名为中暑。
中湿者:多由湿土(脾)生痰,痰生热,热生风,有内中湿、外中湿之分,人之体虚,苟有不谨自然而中也。
外中湿者:感山岚瘴气,或被雨湿蒸气此类中风(实名外中湿)之人,在吹南风,墙壁或地潮湿时,特别痛苦或远行涉水、或久卧湿地、或汗衣湿鞋,则湿从外而中矣。
其证头重目眩,身体骨节疼痛,手足酸软,四肢倦怠麻木。
内中湿者:皆因生冷水食,或厚味醇酒过多停滞,脾虚不能运化,停于三焦,注于肌肉,渗于皮肤,则湿从内而中矣。
湿伤脾者:肿胀泄泻,身黄脉涩也。
湿伤肺者:咳嗽喘急,身热恶寒也。
湿伤肾者:腰脚重,骨节酸疼也。
湿伤肝者:大筋软短,目昏胁痛也。
湿入腑者:则麻木不仁也。
湿入脏者:屈伸不便也。
痰厥者:因内虚受寒,痰气阻塞,手足厥冷,麻痹眩晕欲倒,脉沉细,或胸背手足腰项筋骨牵引钓痛,走易不定,气脉不通,痰涎在胸膈上下,误为瘫痪,非也。
中气者:七情过急,气逆昏冒,或牙关紧急,其因与人相争,暴怒气逆而晕倒者,名中气。
气脉多沉,风脉多浮,风中身温有痰涎,气中身冷无痰涎。俗称“气厥”或“气死人”。
卒中暴厥者:因犯不正之气,忽然手足厥冷,肌肤栗起,头面青黑,精神不守,错言妄语,牙紧口噤,昏不知人,头旋晕倒,为中恶卒厥,客忤飞尸、鬼击、吊死问丧、入庙登场,多有此病也。俗称“遇到神头”。
以上类中风,皆非中风,仅供大家参考。
左瘫右痪、半身不遂、颜面喎邪、昏厥………乃为五气在人身体运行故障不遂所造成,有中风、中湿、中寒、中暑、中气、卒中……等之区别,是为经络、脏腑之问题,而非脑的问题。
肝主血,肺主气,人身之气血,左肝右肺,男左女右,男主气,男性右半身气强,左半身血弱,故男性左半身瘫痪不遂的多于右半身。左半身不遂为肝阳上亢,治疗时以清肝,即能使左半身不遂者恢复手足的行动。而男性右半身不遂患者恢复效果较差。
女主血,女性右半身气弱,左半身血强,故女性右半身瘫痪者多,而左半身者较少,治疗效果恰与男性成相反。
瘫痪、卒中者,若发生时,出现鼾声不绝,口张难合,气(喘)粗不语,呕吐见血,目呆直视,瞳仁失灵,尿屎不知不禁者,多属不治,但病发过三日、六日、九日或十二日不死而复生者,又可图治,循证而复元者亦有。
今日医学的复健治疗,乃半身不遂之病患的强迫运动,以促使五气之运行,故预防中风、瘫痪、半身不遂应在未患之前而做适当的运动,以减少马后炮的复健工作。
常听到某人跌倒了中风,实际上是应称某人中风而跌倒,因中风在先,跌倒在后,中风并非三朝两日急发之病,所谓凡人初觉大指、次指、麻木不仁、或手足少力、肌肉微掣,三年之内,有中风之疾,当补气祛风,此风当分风暑寒湿燥火而治,气强则金能生水、肾水强壮,气旺肾强则何中风之有呢?
内经风论篇第四十二,黄帝问曰:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为厉风(厉风即疮疡肿毒或关节肿痛等),或为偏枯,或为风也。其病各异,其名不同,或内至五脏六腑,不知其解,愿闻其说。岐伯对曰:风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄。风者,善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也,则衰饮食,其热也,则消肌肉,故使人怢栗而不能食,名曰寒热。
风气与(随)阳明入胃,循脉而上至目内眦,其人肥,则风气不得外泄,则为热中而目黄,人瘦则外泄而寒,则为寒中而泣出(流泪)。
风气与(随)太阳俱入,入行诸脉俞,散于分肉之间,与卫气相干,其道不利,故使肌肉愤瞋而有疡,卫气有所凝而不行,故其肉有不仁也。
厉通疠,疠者,有荣气热胕,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风,或名曰寒热。
十天干之气化生地之五行,地之五行以生人之五脏气,合天地四时五行十天干、十二地支之气化,而各以时受病也。
风者虚乡不正之邪气,故曰风、曰邪、曰伤、曰中,盖言不正之风,或伤之轻、或中之重也。后世名中风门为中风,名伤风门为伤风,视中风为重,伤风为轻之辨别也。