夫疳之为病,亦小儿恶候。十六岁以前,其病为疳,十六岁以上,其病为痨,皆真元怯弱,气血虚衰之所致也。究其病源,莫不由于脾胃,盖胃者,水谷之海也。水谷之精气为荣,悍气为卫,荣卫丰盈,灌溉诸脏。
凡人身充皮毛、肥腠理者,气也;润皮肤、美颜色者,血也。所以水谷素强者无病,水谷减少者病,水去谷亡则死矣。凡病疳而形不魁者,气衰也;色不华者,血弱也。气衰血弱,知其脾胃必伤。有因幼少乳食,肠胃未坚,食物太早,耗伤真气而成者;有因甘肥肆进,饮食过餐,积滞日久,面黄肌削而成者;有因乳母寒热不调,喜怒房劳之后,乳哺而成者;有二三岁后,谷肉果菜恣其饮啖,因而停滞中焦,食久成积,积久成疳;复有因取积太过,耗损胃气,或因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养。二者虽所因不同,然皆总归于虚也。其证头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,揉眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,尿白泻酸,肚胀肠鸣,癖结潮热,酷嗜瓜果、咸炭、水泥者,皆其候也。然治寒以温,治热以凉,此用药之常法。殊不知疳之为病,皆虚所致,即热者亦虚中之热,寒者亦虚中之寒,积者亦虚中之积。故治积不可骤攻,治寒不宜峻温,治热不可过凉。虽积为疳之母,而治疳必先于去积,然遇极虚者而迅攻之,则积未去而疳危矣。故壮者先去积,而后扶胃气;衰者先扶胃气,而后消之。书曰∶壮人无积,虚则有之。可见虚为积之本,积反为虚之标也。
如恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐利蛔虫,并为不治。
初病者以集圣丸为主,久病者但以肥儿丸调之,以补为消可也。
凡疳之初起者,集圣丸为主方,其有五脏兼证,从权加减,不必多求方法。
【入方】
芦圣丸治冷热新久一切疳证,以此为主。
真芦荟(酒蒸) 五灵脂(炒) 夜明砂(炒) 真广皮(酒炒) 杭青皮(醋炒) 蓬莪术(煨)使君肉(炒) 南木香(屑) 白当归(炒) 正川芎(酒炒,以上俱各二钱)官拣参(三钱,切片,焙干) 正川连(姜制) 干蟾蜍(酥炙,俱三钱) 西砂仁(酒炒,二钱)
上为细末,用公猪胆一枚取汁,将前末和匀,粟米糊丸龙眼核大。每服一丸,米饮调下。