经曰∶天有列星,人有齿牙。又曰∶手阳明之脉,入下齿中;足阳明之脉,入上齿中。故知上牙属胃,下牙属大肠,齿属肾。凡齿生迟者,肾气不足也。盖肾主骨,齿者,骨之余,肾不足则髓亏,不能充乎齿,所以齿迟。宜地黄丸。
上下牙床肿者,此手足阳明实热也。凉膈散为君,加知母、石膏、升麻为佐,频频含咽。
重龈者,肾脏积热,附龈而肿痛也。以针刺去其血,用盐汤洗净,黄柏为末敷之,效。小儿有多食肥肉,齿牙臭烂不可近者,名为鼻息。此胃膈实热也,内服沆瀣丹,外以荆沥和姜汁含嗽。
牙疳者,初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名为宣露。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻,宜速治之。若上下唇破,鼻穿齿落者,名曰崩沙,气喘痰潮,饮食减小则不可治。内服沆瀣丹,外以如圣散敷之。
梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。宣风散。
切牙一证,惟痘疹见此为危候,余则皆无大害。亦有因病战栗鼓颔而斗牙者,治其本证,则自止也。
牙齿落后不复生者,由于舌舔之故,其肉顽浓。用针刺去其血,以鼠骨散搽之,自生。
【入方】
六味地黄丸方见卷一胎疾门。
凉膈散方见卷四舌病门。
如圣散治小儿走马疳,并崩沙、宣露。
用妇人尿桶中白垢,刮下,瓦上 至烟尽一钱,铜绿二分,麝香半分,共为末,先以蜡树叶浸米泔水洗净,后搽此药。
宣风散治梦中切牙。
尖槟榔(五钱) 广陈皮(一两五钱) 炙甘草(五钱)
共为末。每服一二钱,蜜汤调,空心服。
鼠骨散治小儿齿落不生。
用雄鼠一只,烂去皮,取全骨炙枯研细末,加麝香一分,擦刺处,良久,以姜汤漱之。