第三节　溶部真菌

溶部真菌是侵犯皮下组织和内脏，引起全身性感染s的真菌，包括下列四大类（表20-4）。其中3类为致病性真菌，能感染正常人，有地域性；孢子丝菌在我国先后有数例报告，球孢子菌和荚膜组织胞浆菌国内个别病例报告都为归国华侨。1、2、4类为条件致病性真菌，常感染免疫功能低下，菌群失调等特殊状态患者，近年来因广谱抗生素、激素及免疫抑制剂大量应用，本类真菌感染有所增多。且临床上恶性肿瘤、糖尿病、血液病、严重营养不良，大面积烧伤及器官移植等也常继发条件致病性真菌感染。因此已成为医学实践中一个重要问题。

表20-4 侵害人体深部真菌的种类及侵害部位

侵害人体部位
菌类 菌属 菌种名称 肺 肝 脾 肠 心 脑膜 淋巴结 骨 口鼻粘膜 阴道 皮肤 指甲
1．类酵母菌 念珠菌属 （1）白色念珠菌(Monilia albicans) + + + + + + + +
2．酵母菌类 隐球菌属 （2）新型隐球菌(Cryptococcus neoformans) + + + + +
3．二相真菌 球孢子菌属 （3）厌酷球孢子菌(Coccidioides immitis) + + + +
组织胞浆菌属 （4）荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum) + + + + + + + + +
孢子丝菌属 （5）申克氏孢子丝菌(Sporotrichum schenckii) + + +
芽生菌属 （6）皮炎芽生菌(Blastomyces dermatitidis) + + + + + + + +
地丝菌属 （7）白色地丝菌(Geotrichum candidum) + + +
4．霉菌类（丝状菌） 曲霉菌属 （8）烟色曲霉菌(Aspergillus fumigatus) + + + + +
毛霉菌属 （9）丛生毛霉菌(Mucor corymbifer) + +
青霉菌属 （10）某些青霉菌(Penicillium,sp.) +