催吐是院外急救中简便易行的排除胃内毒物的重要方法。
(一)适应症
1.清醒而有呕吐反射的患者。
2.毒物进入胃4小时内最佳。
3.在家庭、现场无胃管时。
(二)禁忌症
1.昏迷者,已有抽搐未得到控制者。
2.食入腐蚀性毒物。
3.吞食石油、煤油者。
4.患者有食道静脉曲张、上消化道出血等。
5.老年、小儿慎用。
(三)方法
1.向病人说明目的,解除患者的紧张情绪,要求配合。
2.给患者戴好围裙,预备污物桶。
3.先让患者服500~600ml洗胃液,以便引发呕吐。
4.催吐常用两种方法。
(1)用棉棒或压舌板包裹纱布刺激咽后壁,引起反射性呕吐。
(2)口服1%硫酸锌50~100ml/次,或吐根糖浆30ml/次。
(四)注意事项
1.饮入量和吐出量大体相等。
2.意识不清者禁用吗啡,以免加重中枢抑制。
3.注意防剧烈呕吐致食道粘膜撕裂与出血。
4.迅速送病人到医院进行胃管洗胃。