伤湿有表里之分,伤于表者,因于居湿涉水,雨露沾衣,其湿从外而受,束于肌壳。症见头胀而痛,胸闷,苔白滑,不渴,身重而痛,发热体酸,小便清长,脉浮缓或濡,此皆湿伤于表之症也。治以辛散太阳法去桂枝、豆豉,加苍朴,俾其在表之湿,从微汗而解也。伤于里者,由于多食瓜果茶酒冷饮之物,其湿从内而生,踞于脾脏。症见肌肉隐黄,脘闷不畅,舌苔黄腻,口渴不欲饮水,身体倦怠,微热汗少,小便短赤,脉沉而缓者,此皆湿伤于里之见症也。治以通利州都法,俾其在里之湿,从小便而出也。
『歌括』
伤湿之症表里分,表湿涉水雨露浸,
湿从外受束躯壳,白滑胸痞头胀疼,
口不作渴身重痛,发热身疲溺长清,
浮缓濡小湿伤表,辛散太阳去桂豉,
加苍厚朴微汗解,风以胜湿仿时珍(李时珍曰:"凡风药可以胜湿;利小便可以引湿。此为治表里湿邪之大法也。")。
里湿饮冷过瓜果,湿从内生踞太阴。
舌苔黄腻渴不饮,肌肉隐黄中脘闷,
微热汗少溺短赤,身肢倦怠脉缓沉,
通利州都从溲去,加减之法各本因。