八、支气管哮喘的减敏疗法

如何使支气管哮喘患者不再发病或发病减轻是患者及其家属关注的问题,也是医务工作者研究的课题。

由于对支气管哮喘发病的免疫机理的深入了解,使用免疫方法对患者进行免疫治疗成为可能。免疫治疗分为特异性和非特异性两种,特异性免疫治疗是针对已经找到引起发病的过敏原者进行,目的为防止发病或减轻症状。非特异性免疫治疗是在发病早期,用免疫制剂阻断哮喘的发生、发展,从而达到支气管哮喘的目的。本文介绍特异性免疫治疗。

特异性免疫治疗又称减敏疗法。基本方法为利用检测到的对病人有过敏反应的过敏原,制成不同浓度的提取液,反复给病人皮下注射,剂量由小到大,浓度由低到高,逐渐诱导病人耐受该过敏原而不产生过敏反应。

减敏疗法的疗效,大约为75%左右,经减敏疗法治疗后,可以减轻再次接触过敏原后的过敏反应,在某些病例,可达到长期缓解的疗效。

减敏疗法适用于吸入性过敏原皮肤试验阳性者,或皮试阴性但其它方法证实阳性者。对于食物过敏原及药物过敏原,则应采取避免再次接触,而不用减敏疗法。

减敏疗法还有一定的局限性,并非所有病人均适用,减敏疗法一般起效缓慢,治疗时间长等,因此还需进一步研究解决。