跌闪小产(五十二)

妊妇有跌扑闪挫,遂致小产,血流紫块,昏晕欲绝者,人皆曰瘀血作祟也,谁知是血室损伤乎!夫血室与胞胎相连,如唇齿之相根据。胞胎有伤,则血室亦损,唇亡齿寒,理有必然也。然胞胎伤损而流血者,其伤浅;血室伤损而流血者,其伤深。伤之浅者,疼在腹;伤之深者,晕在心。同一跌扑损伤,而未小产与已小产,治各不同。未小产而胎不安者,宜顾其胎,而不可轻去其血;已小产而血大崩,宜散其瘀,而不可重伤其气。盖胎已堕血既脱,而血室空虚,惟气存耳。倘或再伤其气,安保无气脱之忧乎!经云∶“血为营,气为卫”。使卫有不固,则营无根据而安矣。故必补气以生血,新血生而瘀血自散矣。

方用

理气散瘀汤。

人参(一两)黄(一两,生用)当归(五钱,酒洗)茯苓(三钱)红花(一钱)丹皮(三钱)姜炭(五钱)水煎服。一剂而流血止,二剂而昏晕除,三剂而全安矣。此方用人参、黄以补气,气旺则血可摄也。用当归、丹皮以生血,血生则瘀难留也。用红花、黑姜以活血,血活则晕可除也。用茯苓以利水,水利则血易归经也。

眉批∶

胎未堕宜加杜仲(炒炭)一钱,续断(炒黑)一钱;若胎已堕服原方。血崩不止,加贯众炭三钱;若血闭心晕,加元胡炭一钱。

歌括∶

闪跌小产血块流,昏晕欲绝命将休。

血室损伤伤甚重,理气散瘀病可瘳。

参补气气力足,归丹生血瘀难留。

红姜活血除昏晕,茯苓利水血自收。