伤筋起见,变为缩脚阴痰,顶虽溃,未尝得脓,根脚肿硬疼痛,痛引少腹,小溲不利,腑行燥结,身热晚甚,口有甜味,舌苔薄腻,脉象濡滑。蕴湿缩瘀,凝结厥阴之络,营卫不从,症属缠绵。姑拟益气托毒,化湿通络。
生黄 (三钱) 茯苓皮(三钱) 炙甲片(一钱) 清水豆卷(四钱) 当归尾(三钱) 福泽泻(一钱五分) 泽兰叶(一钱五分) 光杏仁(三钱) 桃仁泥(一钱五分)赤芍药(二钱) 通草(八分) 象贝母(三钱) 苏木(一钱五分) 陈广皮(一钱)
外用九黄丹、阳和膏,并用金箍散、冲和膏,敷其四周。
【二诊】 伤筋起见,变为缩脚阴痰,肿硬疼痛,连及少腹,咳嗽则痛更甚,小溲不利,身热晚甚,舌苔薄腻。
蕴湿凝结厥阴之络,营卫不从,缠绵之症。再拟和营去瘀,化湿通络。
清水豆卷(四钱) 藏红花(八分) 福泽泻(一钱五分) 通草(八分) 当归尾(三钱) 桃仁泥(一钱五分) 黑白丑(各八分) 泽兰叶(一钱五分) 生赤芍(三钱) 连皮苓(四钱) 炙甲片(八分)大贝母(三钱) 苏木(一钱五分) 醒消丸(吞服,一钱)
【三诊】 缩脚阴痰,肿硬疼痛,上及少腹,下及腿侧,皮色不变,右足曲而不伸,寒热晚甚,舌苔薄腻,脉弦小而迟。寒湿痰瘀,凝结厥阴之络,营卫不从,缠绵之症也。今拟阳和汤加减,温化消解,冀望转阴为阳,始能出险入夷。
净麻黄(三分) 大熟地(四钱,二味同捣) 肉桂心(五分) 生草节(一钱) 炮姜炭(五分)银柴胡(一钱) 白芥子(炒研,三钱) 鹿角胶(陈酒化冲服,二钱) 醒消丸(吞服,一钱)